胰腺能全部切掉嗎

博禾醫生
胰腺通常不建議全部切除,僅在極少數惡性腫瘤或嚴重胰腺病變時(shí)可能考慮全胰切除術(shù)。胰腺是人體重要的內分泌和外分泌器官,完全切除會(huì )導致終身依賴(lài)胰島素替代治療和消化酶補充。
胰腺全切術(shù)主要針對惡性程度高的胰腺癌或廣泛擴散的神經(jīng)內分泌腫瘤,當腫瘤侵犯全胰或存在多灶性病變時(shí),可能選擇該術(shù)式。術(shù)后患者需嚴格監測血糖,每日注射胰島素控制血糖水平,同時(shí)需長(cháng)期服用胰酶制劑幫助消化吸收。全胰切除后可能出現營(yíng)養不良、糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥,需定期復查血常規、肝腎功能及營(yíng)養指標。
對于慢性胰腺炎等良性疾病,通常采用保留胰腺組織的局部切除或引流手術(shù)。部分胰腺切除后剩余胰腺組織仍可維持基本功能,通過(guò)飲食調整和藥物輔助可較好控制癥狀。全胰切除作為終極治療手段,僅在反復發(fā)作的遺傳性胰腺炎或頑固性疼痛經(jīng)其他治療無(wú)效時(shí)謹慎考慮。
胰腺全切術(shù)后需建立多學(xué)科管理方案,內分泌科定期調整胰島素用量,營(yíng)養科制定高蛋白低脂飲食計劃,消化科監測脂肪瀉和脂溶性維生素缺乏情況?;颊邞苊飧咛秋嬍?,分6-8次少量進(jìn)食,選擇易消化的魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪時(shí)用中鏈脂肪酸替代部分食用油。術(shù)后每3個(gè)月復查腹部CT和腫瘤標志物,終身服用胰酶膠囊并隨身攜帶葡萄糖片預防低血糖。
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