心律不齊犯病怎么處理

博禾醫生
心律不齊發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持鎮靜、調整呼吸、刺激迷走神經(jīng)、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式處理。心律不齊可能與情緒激動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
立即停止活動(dòng)并坐下或平臥,避免緊張情緒加重癥狀。焦慮可能刺激交感神經(jīng)興奮,導致心率進(jìn)一步加快??赏ㄟ^(guò)閉眼冥想或聽(tīng)輕音樂(lè )幫助放松,若環(huán)境嘈雜應轉移至安靜區域。
采用深慢呼吸法,用鼻吸氣4秒后屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒。重復進(jìn)行該動(dòng)作有助于激活副交感神經(jīng),對竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏具有緩解作用。避免過(guò)度換氣誘發(fā)呼吸性堿中毒。
嘗試valsalva動(dòng)作:深吸氣后屏住呼吸并做排便樣用力動(dòng)作,持續10-15秒。也可用冰毛巾敷面或咳嗽刺激,這些方法可能終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。但心室顫動(dòng)或嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者禁用。
若既往確診心律失常,可舌下含服醫生處方的鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。未明確診斷者禁止自行服藥,β受體阻滯劑可能加重傳導阻滯。
當伴隨胸痛、意識模糊、血壓下降或持續超過(guò)20分鐘時(shí),需立即呼叫急救。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時(shí)心電特征,嚴重室性心律失??赡苄枭漕l消融術(shù)或植入心臟復律除顫器治療。
日常應避免濃茶、咖啡因及酒精攝入,保持規律作息與適度運動(dòng)。定期監測血壓心率,控制高血壓糖尿病等基礎病。隨身攜帶病歷卡注明用藥史,突發(fā)暈厥者需家屬陪同外出。建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲評估心功能變化。
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