神經(jīng)性貪食癥和厭食癥的區別在哪兒

博禾醫生
神經(jīng)性貪食癥和厭食癥的核心區別在于進(jìn)食行為與體重控制方式,前者以暴食后清除行為為特征,后者以極端限制進(jìn)食為表現。
神經(jīng)性貪食癥患者會(huì )出現反復發(fā)作的暴食行為,短時(shí)間內攝入大量食物且伴隨失控感,之后通過(guò)催吐、濫用瀉藥或過(guò)度運動(dòng)等方式清除熱量。這類(lèi)患者體重通常處于正?;蜉p微波動(dòng)范圍,但可能因電解質(zhì)紊亂導致心律失常、牙釉質(zhì)腐蝕等并發(fā)癥。厭食癥患者則持續限制能量攝入,對體重增加存在強烈恐懼,體重顯著(zhù)低于正常標準,可能出現閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松、低血壓等營(yíng)養不良相關(guān)癥狀。兩種疾病均存在體像障礙,但厭食癥患者更傾向于否認病情嚴重性。
貪食癥患者暴食行為常隱蔽進(jìn)行,情緒波動(dòng)明顯,可能伴發(fā)抑郁或焦慮;厭食癥患者則表現出對食物控制的強迫性,部分人合并過(guò)度運動(dòng)。貪食癥患者就醫意愿相對較強,而厭食癥患者往往拒絕治療。從并發(fā)癥風(fēng)險看,厭食癥導致的器官衰竭死亡率更高,貪食癥則更易引發(fā)消化道損傷和代謝失衡。
兩種疾病均需心理治療結合營(yíng)養干預,認知行為療法對貪食癥效果顯著(zhù),厭食癥可能需要強制營(yíng)養支持。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診精神科或心身醫學(xué)科,避免自行使用催吐或瀉藥等危險行為。日常需建立規律飲食計劃,家屬應關(guān)注患者情緒變化而非單純強調體重數字。
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