猩紅熱恢復期皮疹

博禾醫生
猩紅熱恢復期皮疹是猩紅熱病程中常見(jiàn)的皮膚表現,通常出現在退熱后1-2周內,主要表現為皮膚脫屑或色素沉著(zhù)。皮疹消退過(guò)程可能持續數天至數周,多數情況下無(wú)須特殊治療,少數伴隨瘙癢或感染時(shí)需干預。
猩紅熱恢復期皮疹的皮膚脫屑通常從面部開(kāi)始,逐漸蔓延至軀干和四肢,脫屑程度與皮疹嚴重程度相關(guān)。皮疹消退后可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù),皮膚呈現褐色或淺棕色斑片,一般2-4周可自行消退。此階段需保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物有助于減少摩擦刺激?;謴推谄ふ钔ǔ2话殡S發(fā)熱等全身癥狀,若出現局部皮膚紅腫、滲液等繼發(fā)感染表現,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預防感染。
少數患者可能出現恢復期皮疹瘙癢明顯或持續時(shí)間延長(cháng)的情況,可能與個(gè)體免疫反應差異有關(guān)。瘙癢劇烈時(shí)可短期使用爐甘石洗劑局部涂抹,嚴重者需在醫生指導下口服氯雷他定片等抗組胺藥物。合并鏈球菌持續感染時(shí)可能出現皮疹反復,需復查血常規及咽拭子培養,必要時(shí)繼續使用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療?;謴推趹芮杏^(guān)察是否出現關(guān)節腫痛、尿液異常等并發(fā)癥表現。
猩紅熱恢復期需注意補充水分和維生素,適量食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、雞蛋等食物。避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度疲勞,保證充足睡眠有助于免疫功能恢復。皮疹完全消退前應避免使用刺激性洗護產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過(guò)高。若皮疹持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)至感染科或皮膚科就診評估。
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