頭皮反復毛囊炎怎么辦

博禾醫生
頭皮反復毛囊炎可通過(guò)保持清潔、局部用藥、口服藥物、光療、手術(shù)引流等方式治療。頭皮反復毛囊炎通常由細菌感染、油脂分泌過(guò)多、免疫力低下、皮膚屏障受損、糖尿病等因素引起。
每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免使用刺激性護發(fā)產(chǎn)品。清洗時(shí)水溫不宜過(guò)高,輕柔按摩頭皮避免抓撓。定期更換枕巾和毛巾,減少細菌滋生。毛囊炎發(fā)作期間可選用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,幫助抑制馬拉色菌等致病微生物。清潔后保持頭皮干燥,避免長(cháng)時(shí)間戴帽子或發(fā)箍。
遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素外用藥,每日涂抹患處1-2次。真菌性毛囊炎可聯(lián)用克霉唑乳膏或特比萘芬凝膠。嚴重化膿性病灶可先使用碘伏消毒,再外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。用藥前需清潔患處,避免與其他護膚品混用。若出現皮膚灼燒感或紅腫加重應立即停用。
細菌感染嚴重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行系統抗感染治療。頑固性真菌性毛囊炎可服用伊曲康唑膠囊。伴有明顯瘙癢者可配合氯雷他定片緩解癥狀。糖尿病患者需同步控制血糖,必要時(shí)調整降糖方案。所有口服藥物均需嚴格遵循醫囑,完成規定劑量療程。
對于常規治療無(wú)效的慢性毛囊炎,可采用紅藍光照射治療。藍光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光可減輕炎癥反應。每周進(jìn)行2-3次照射,連續4-6周可見(jiàn)效。光療期間需做好眼部防護,治療后加強皮膚保濕。光敏性皮膚或正在服用光敏藥物者禁用,治療前后避免暴曬。
形成較大膿腫時(shí)需在局麻下行切開(kāi)引流術(shù),清除膿液和壞死組織。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗創(chuàng )面,外敷抗菌敷料。深部膿腫可能需放置引流條,定期換藥至愈合。瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可涂抹硅酮類(lèi)制劑預防瘢痕增生。術(shù)后2周內避免染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激。
頭皮毛囊炎患者應避免高糖高脂飲食,適量補充維生素A和鋅元素。選擇透氣性好的梳子,減少頭發(fā)拉扯。游泳后及時(shí)沖洗頭發(fā),公共場(chǎng)合避免共用理發(fā)工具。長(cháng)期反復發(fā)作者建議檢測血糖和免疫功能。治療期間暫停使用發(fā)膠、發(fā)蠟等造型產(chǎn)品,保持作息規律有助于控制復發(fā)。若病灶持續擴大或伴發(fā)熱,需及時(shí)就醫調整治療方案。
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