小兒皰疹性口炎的治療原則為

博禾醫生
小兒皰疹性口炎的治療原則為控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)愈合、預防并發(fā)癥及加強護理。主要通過(guò)抗病毒治療、局部用藥、營(yíng)養支持、疼痛管理和隔離防護等措施實(shí)現。
針對單純皰疹病毒1型感染,可遵醫囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。早期用藥有助于縮短病程,重癥患兒需靜脈給藥。治療期間需監測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
使用復方氯己定含漱液清潔口腔后,可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。利多卡因膠漿局部涂抹可緩解進(jìn)食疼痛,但2歲以下幼兒慎用。中藥西瓜霜噴劑具有清熱解毒作用。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。脫水患兒需口服補液鹽,嚴重者可靜脈補液。適量補充維生素B2片和維生素C片有助于黏膜修復。
對乙酰氨基酚口服溶液可用于控制發(fā)熱和疼痛,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。采用吸管進(jìn)食減少口腔刺激,餐前可用生理鹽水含漱。
患兒需單獨使用餐具并煮沸消毒,避免接觸其他兒童??醋o人員接觸患兒后應規范洗手,免疫功能低下者需佩戴口罩。發(fā)病期間暫停接種疫苗,痊愈后2周方可補種。
保持室內空氣流通,每日用含氯消毒劑擦拭玩具和常接觸物品表面?;純阂挛飸?yáng)光暴曬消毒,注意觀(guān)察有無(wú)腦炎或角膜感染等并發(fā)癥征兆?;謴推诳蛇m量食用酸奶等益生菌食品調節腸道菌群,但需避免過(guò)熱食物刺激口腔黏膜。家長(cháng)應記錄患兒每日進(jìn)食量和排尿情況,若出現拒食超過(guò)12小時(shí)或尿量明顯減少需及時(shí)復診。痊愈后仍需注意口腔衛生,定期檢查乳牙健康狀況。
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