寶寶嘔吐拉肚子發(fā)燒怎么回事

博禾醫生
寶寶嘔吐、拉肚子、發(fā)燒可能由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗感染治療、調整飲食、物理降溫、對癥用藥等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑治療。
胃腸型感冒多由病毒感染引起,寶寶可能出現嘔吐、腹瀉伴隨低燒。發(fā)病與受涼或接觸病原體有關(guān),癥狀包括食欲減退、腹部不適。治療需注意補充口服補液鹽Ⅲ防止脫水,發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚滴劑退熱,嘔吐嚴重可短期使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。家長(cháng)需保持寶寶飲食清淡,少量多次喂溫水。
輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病原體,典型表現為水樣便、反復嘔吐和38℃左右發(fā)熱。病毒通過(guò)糞口傳播,可能伴有呼吸道癥狀。目前無(wú)特效抗病毒藥物,可服用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。家長(cháng)需注意臀部護理,及時(shí)更換尿布,避免出現尿布疹。
進(jìn)食不潔食物可能引發(fā)細菌性腸炎,寶寶會(huì )出現黏液膿血便、持續高熱和頻繁嘔吐。常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌,需化驗大便常規確診。治療可選用頭孢克肟顆??垢腥?,配合蒙脫石散吸附毒素。家長(cháng)應做好餐具消毒,腹瀉期間暫停乳制品,改喂食無(wú)乳糖配方奶粉。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能導致嘔吐、皮疹伴低熱,多在進(jìn)食后2小時(shí)內發(fā)作。過(guò)敏反應與遺傳體質(zhì)相關(guān),可能引發(fā)腸黏膜水腫。需立即停用可疑食物,遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合葡萄糖酸鋅口服溶液修復腸黏膜。家長(cháng)應記錄飲食日記,逐步排查過(guò)敏原。
嬰幼兒中耳炎常因嗆奶引發(fā),除發(fā)熱外可能出現嘔吐、抓耳動(dòng)作。耳部感染可刺激迷走神經(jīng)引發(fā)胃腸反應。需耳鼻喉科檢查確診,使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,布洛芬混懸滴劑控制發(fā)熱。家長(cháng)喂奶時(shí)保持寶寶頭高位,避免奶液流入咽鼓管。
患病期間家長(cháng)需密切監測寶寶體溫、尿量和脫水體征,如出現嗜睡、眼窩凹陷或8小時(shí)無(wú)尿應立即就醫?;謴推诮o予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。注意餐具煮沸消毒,便后及時(shí)洗手。疫苗接種可預防輪狀病毒等特定病原體感染,建議按計劃完成免疫程序。
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