寶寶拉肚子濕疹是怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子濕疹可能與食物過(guò)敏、腸道感染、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫系統發(fā)育不完善等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、局部護理、藥物治療、環(huán)境管理、就醫評估等方式干預。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可能同時(shí)引發(fā)胃腸反應和皮膚炎癥。表現為腹瀉、黏液便及皮膚紅斑、瘙癢。建議家長(cháng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原,更換為深度水解配方奶粉??勺襻t囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、丁酸氫化可的松乳膏等藥物。
輪狀病毒或細菌性腸炎可能導致腹瀉伴隨皮膚應激反應。常見(jiàn)水樣便、發(fā)熱及肘窩腘窩濕疹樣皮疹。需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,便后及時(shí)清潔臀部??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒、氧化鋅軟膏等藥物。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄,皮脂分泌少,在頻繁擦拭或濕熱環(huán)境下易出現尿布區濕疹。表現為皮膚干燥脫屑、丘疹滲出。家長(cháng)需使用溫清水清洗,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免使用堿性洗劑。
汗液浸泡、化纖衣物摩擦或過(guò)度清潔會(huì )加重皮膚炎癥。建議保持室溫22-26℃,選擇純棉衣物,沐浴水溫不超過(guò)38℃。急性期可短期遵醫囑使用地奈德乳膏,配合爐甘石洗劑緩解瘙癢。
特應性體質(zhì)患兒可能合并過(guò)敏性鼻炎等疾病。除腹瀉濕疹外,常見(jiàn)夜間搔抓、睡眠不安。需檢測血清特異性IgE,回避塵螨等過(guò)敏原。嚴重時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、他克莫司軟膏等藥物。
家長(cháng)需每日觀(guān)察寶寶大便性狀和皮膚變化,記錄可疑誘因。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣海鮮,配方奶喂養可嘗試部分水解蛋白配方。皮膚護理優(yōu)先使用無(wú)香料低敏產(chǎn)品,避免抓撓導致繼發(fā)感染。若腹瀉持續3天未緩解或出現血便、高熱等癥狀,應立即就醫進(jìn)行便常規和過(guò)敏原檢測。
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