小兒驚癇是什么病的前兆

博禾醫生
小兒驚癇可能是熱性驚厥、癲癇、腦炎、低鈣血癥或遺傳代謝性疾病等疾病的前兆。小兒驚癇主要表現為突發(fā)性意識喪失、肢體抽搐等癥狀,需結合具體檢查明確病因。
熱性驚厥多由感染引起發(fā)熱導致,常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。發(fā)作時(shí)可能出現全身強直陣攣、雙眼上翻等癥狀,通常持續1-3分鐘自行緩解。家長(cháng)需保持患兒側臥位防止窒息,及時(shí)退熱。若反復發(fā)作或持續時(shí)間長(cháng),需就醫排除其他病因。臨床可能使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱。
癲癇是腦部異常放電引起的慢性疾病,可能與圍產(chǎn)期損傷、腦發(fā)育異常有關(guān)?;純簳?huì )出現反復無(wú)熱驚厥,發(fā)作形式多樣如失神、肌陣攣等。家長(cháng)需記錄發(fā)作表現,避免發(fā)作時(shí)受傷。診斷需依靠腦電圖,治療常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。
病毒或細菌感染中樞神經(jīng)系統可能導致腦炎,除驚厥外常伴發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡。病情進(jìn)展迅速,家長(cháng)發(fā)現異常需立即送醫。腰穿檢查可明確診斷,治療需住院使用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液等藥物控制感染和腦水腫。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退可引起血鈣降低,導致神經(jīng)肌肉興奮性增高?;純嚎赡艹霈F手足搐搦、喉痙攣等表現。家長(cháng)需保證日曬和鈣劑補充,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,長(cháng)期服用維生素D滴劑預防復發(fā)。
某些氨基酸代謝異常如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等,可能以驚厥為首發(fā)癥狀。多伴有喂養困難、發(fā)育落后等表現。家長(cháng)需關(guān)注新生兒篩查結果,確診后需嚴格飲食控制,必要時(shí)使用特殊配方奶粉及藥物如左旋肉堿顆粒等進(jìn)行治療。
家長(cháng)發(fā)現小兒驚癇發(fā)作時(shí)應保持鎮定,將患兒置于安全環(huán)境避免碰撞,記錄發(fā)作時(shí)間和表現。發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需立即就醫。日常注意保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和強烈聲光刺激。定期進(jìn)行兒童保健檢查,按計劃接種疫苗可預防部分感染性疾病誘發(fā)的驚厥。確診病因后需嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。
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