腸梗阻要怎么辦才能好轉
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
腸梗阻可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補液、藥物治療、灌腸通便、手術(shù)治療等方式改善。腸梗阻通常由腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉、糞石堵塞、腸套疊等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
急性期需立即禁食并通過(guò)鼻胃管抽吸胃腸內容物，減少腸腔壓力。胃腸減壓可與靜脈營(yíng)養支持配合使用，幫助緩解腹脹嘔吐癥狀。操作需由醫護人員完成，避免自行插管導致黏膜損傷。
2、靜脈補液
糾正水電解質(zhì)紊亂是基礎治療，常用葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等補充丟失液體。嚴重脫水患者可能需要中心靜脈置管監測容量狀態(tài)，補液速度需根據實(shí)驗室指標調整。
3、藥物治療
可遵醫囑使用消旋山莨菪堿注射液解除腸痙攣，注射用生長(cháng)抑素減少消化液分泌，頭孢曲松鈉預防腸道菌群移位感染。藥物需在排除絞窄性腸梗阻后使用，避免掩蓋病情進(jìn)展。
4、灌腸通便
對低位梗阻可嘗試甘油灌腸劑或溫鹽水灌腸，促進(jìn)糞便排出。操作時(shí)需控制灌腸液溫度和壓力，禁用于疑似腸穿孔患者。灌腸后需觀(guān)察排便情況及腹部體征變化。
5、手術(shù)治療
出現腸管血運障礙時(shí)需急診手術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)等。術(shù)后需監測腸鳴音恢復情況，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食，預防再次發(fā)生粘連性梗阻。
恢復期應從清流質(zhì)飲食開(kāi)始，逐步過(guò)渡到低渣半流質(zhì)，避免食用豆類(lèi)、堅果等易產(chǎn)氣食物。每日記錄排便情況及腹部癥狀，適當進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現持續腹痛腹脹或嘔吐，應立即返院復查腹部立位平片評估病情。
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