基孔肯雅熱會(huì )有什么癥狀

博禾醫生
基孔肯雅熱主要表現為發(fā)熱、關(guān)節痛、皮疹等癥狀,嚴重時(shí)可出現神經(jīng)系統或心臟并發(fā)癥。該病由基孔肯雅病毒引起,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,常見(jiàn)于熱帶和亞熱帶地區。
基孔肯雅熱患者通常突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,持續2-7天。發(fā)熱多伴隨寒戰、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,部分患者可能出現結膜充血或輕度畏光。發(fā)熱期血液中病毒載量較高,具有較強傳染性。
特征性表現為對稱(chēng)性多關(guān)節疼痛,常見(jiàn)于手腕、手指、踝關(guān)節和膝關(guān)節。關(guān)節癥狀可持續數周至數月,部分患者發(fā)展為慢性關(guān)節炎。急性期關(guān)節腫脹明顯,活動(dòng)受限,可能伴隨晨僵現象。
約半數患者在發(fā)熱后2-5天出現斑丘疹或麻疹樣皮疹,多見(jiàn)于軀干和四肢。皮疹通常不伴瘙癢,持續3-7天自行緩解。部分患者可能出現口腔黏膜疹或皮膚瘀點(diǎn),需與登革熱等疾病鑒別。
重癥患者可能出現腦膜炎、腦炎或吉蘭-巴雷綜合征,表現為劇烈頭痛、意識障礙、肢體無(wú)力等。嬰幼兒、老年人和免疫力低下者風(fēng)險較高,此類(lèi)情況需緊急醫療干預。
少數病例會(huì )并發(fā)心肌炎、心律失?;蛐牧λソ?,表現為胸悶、心悸、呼吸困難。心電圖可能顯示ST-T改變或傳導阻滯,心肌酶譜檢查有助于早期診斷。
基孔肯雅熱急性期應臥床休息,補充足夠水分,避免非甾體抗炎藥使用以防出血風(fēng)險。慢性關(guān)節癥狀可進(jìn)行物理治療,日常需防蚊措施防止病毒傳播。出現神經(jīng)系統或心臟癥狀應立即就醫,孕婦、嬰幼兒及基礎疾病患者需加強監測。
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