寶寶頭上有頭皮屑是怎么回事

博禾醫生
寶寶頭上有頭皮屑可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、接觸性皮炎等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護理、調整洗護方式、藥物治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下處理。
部分寶寶因家族遺傳易出現頭皮角質(zhì)代謝異常,表現為輕微脫屑但無(wú)紅腫瘙癢。家長(cháng)需避免過(guò)度清潔,可每周2-3次使用無(wú)淚配方的嬰兒洗發(fā)露,洗后涂抹嬰兒專(zhuān)用保濕乳霜。若伴隨濕疹樣皮疹,需就醫排除特應性皮炎。
冬季空氣濕度低或頻繁使用堿性洗劑可能導致頭皮屏障受損,出現白色細小鱗屑。建議家長(cháng)將洗澡水溫控制在37-38℃,選用含甘油、神經(jīng)酰胺的嬰兒沐浴露,浴后3分鐘內涂抹嬰兒潤膚油。哺乳期母親可適當增加亞麻籽油、深海魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。
母體雄激素刺激可能導致頭皮皮脂腺分泌旺盛,形成黃色油膩痂殼(乳痂)??上扔脣雰河蛙浕?小時(shí)后,用軟毛刷輕柔清理,避免抓撓。若繼發(fā)感染需遵醫囑使用酮康唑洗劑或氫化可的松乳膏,不可自行使用成人去屑產(chǎn)品。
念珠菌或馬拉色菌感染會(huì )引起片狀脫屑伴環(huán)形紅斑,可能通過(guò)母嬰接觸傳播。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液,治療期間需對嬰兒衣物、寢具進(jìn)行沸水消毒。早產(chǎn)兒或免疫力低下者需警惕全身性感染風(fēng)險。
對洗發(fā)水、染發(fā)劑殘留(如家長(cháng)環(huán)抱時(shí)接觸)或塵螨過(guò)敏時(shí),會(huì )出現邊界清晰的紅斑脫屑。建議更換為無(wú)香料、無(wú)皂基的嬰兒洗護產(chǎn)品,新衣被使用前充分漂洗。嚴重者可短期使用地奈德乳膏,合并滲出時(shí)需配合硼酸洗液濕敷。
日常應保持寶寶頭皮清潔干燥,室溫維持在24-26℃,濕度50%-60%。哺乳期母親需忌口辛辣刺激食物,人工喂養者可選擇低敏配方奶粉。避免使用成人洗發(fā)水、堿性香皂或頻繁戴帽。若脫屑持續2周不緩解,或伴隨滲液、膿皰、脫發(fā)等癥狀,需及時(shí)至兒科或皮膚科就診。護理時(shí)動(dòng)作要輕柔,指甲定期修剪以防抓傷,新生兒建議每日進(jìn)行頭皮撫觸以促進(jìn)血液循環(huán)。
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