乳腺癌中期有危險嗎

博禾醫生
乳腺癌中期存在一定危險性,但通過(guò)規范治療可有效控制病情。乳腺癌中期通常指腫瘤直徑2-5厘米或伴有1-3個(gè)腋窩淋巴結轉移的階段,此時(shí)癌細胞可能通過(guò)淋巴或血液系統擴散。
乳腺癌中期患者可能出現乳房腫塊進(jìn)行性增大、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢液或回縮等癥狀。腫瘤細胞可能突破基底膜向周?chē)M織浸潤,部分病例已發(fā)生區域淋巴結轉移。若不及時(shí)干預,癌細胞可能通過(guò)胸骨旁淋巴結轉移至縱隔,或經(jīng)血行轉移至骨骼、肝臟、肺部等遠處器官。此時(shí)需結合免疫組化結果制定個(gè)體化方案,常用治療包括改良根治術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結活檢、術(shù)后輔助化療、靶向治療及內分泌治療。
少數患者可能因腫瘤侵襲胸壁導致頑固性疼痛,或出現炎性乳腺癌表現。存在BRCA基因突變者進(jìn)展風(fēng)險較高,部分激素受體陰性患者對內分泌治療不敏感。腫瘤負荷較大時(shí)可能壓迫臂叢神經(jīng)導致上肢功能障礙,骨轉移可引起病理性骨折。這類(lèi)情況需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),必要時(shí)聯(lián)合放療控制局部病灶。
建議每3-6個(gè)月復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,絕經(jīng)后患者需長(cháng)期監測骨密度。術(shù)后5年內應避免使用雌激素類(lèi)保健品,保持BMI在18.5-23.9范圍??蛇M(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如太極拳、游泳等,每日攝入300-500克十字花科蔬菜。出現骨痛、持續性咳嗽或黃疸等警報癥狀時(shí)須立即就醫。
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