腫瘤患者營(yíng)養失調的護理措施

博禾醫生
腫瘤患者營(yíng)養失調可通過(guò)調整飲食結構、少量多餐、營(yíng)養補充劑干預、心理疏導、定期監測體重等方式護理。營(yíng)養失調可能與腫瘤消耗、治療副作用、消化功能減退、食欲下降、代謝異常等因素有關(guān)。
腫瘤患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,有助于維持肌肉量。適當補充富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,如西藍花、胡蘿卜、獼猴桃等。減少高糖高脂食物,避免加重胃腸負擔。飲食應做到細軟易消化,烹飪方式以蒸煮燉為主。
將每日飲食分為5-6餐,每餐攝入量控制在200-300毫升。餐間可補充營(yíng)養密度高的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、藕粉、芝麻糊等。進(jìn)食速度宜慢,充分咀嚼。若出現惡心嘔吐,可嘗試含姜片或飲用檸檬水緩解癥狀。
在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑或口服營(yíng)養補充劑,如整蛋白型腸內營(yíng)養粉、短肽型腸內營(yíng)養混懸液等。嚴重營(yíng)養不良者可考慮靜脈營(yíng)養支持。使用營(yíng)養補充劑時(shí)需監測肝腎功能,避免過(guò)量攝入單一營(yíng)養素。
腫瘤患者常因疾病壓力導致食欲減退,需通過(guò)心理咨詢(xún)緩解焦慮抑郁情緒。家屬應營(yíng)造輕松就餐環(huán)境,避免強迫進(jìn)食??晒膭罨颊邊⑴c食物選擇與準備,增強進(jìn)食意愿。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫師介入。
每周固定時(shí)間測量體重并記錄,月體重下降超過(guò)5%需及時(shí)就醫。同時(shí)觀(guān)察皮下脂肪厚度、上肢臂圍等指標。監測血清白蛋白、前白蛋白等營(yíng)養相關(guān)血液指標,根據檢測結果調整營(yíng)養方案。
腫瘤患者營(yíng)養護理需堅持個(gè)體化原則,根據治療階段和身體狀況動(dòng)態(tài)調整。家屬應學(xué)習基本營(yíng)養知識,協(xié)助記錄每日飲食攝入。若出現持續體重下降、進(jìn)食困難或嚴重腹瀉,應立即聯(lián)系主治醫師。平時(shí)可適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和食欲恢復。保持口腔清潔,餐前可用淡鹽水漱口改善味覺(jué)敏感度。
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