耳鳴可能由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神心理因素等原因引起，耳鳴可通過(guò)遠離噪聲、治療原發(fā)病、調整藥物、心理干預等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高強度噪聲可能導致內耳毛細胞損傷，引發(fā)持續性耳鳴。常見(jiàn)于工廠(chǎng)工人、機場(chǎng)地勤等職業(yè)人群，或長(cháng)期使用耳機音量過(guò)大者。這類(lèi)耳鳴多表現為高頻蟬鳴聲，常伴隨聽(tīng)力下降。建議佩戴防噪耳塞減少噪聲刺激，必要時(shí)需進(jìn)行聽(tīng)力康復訓練。

2、耳部疾病

中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病等耳部病變可直接引發(fā)耳鳴。中耳炎可能導致耳悶脹感伴隨低頻耳鳴，耳硬化癥多產(chǎn)生漸進(jìn)性耳鳴與傳導性耳聾。需通過(guò)耳內鏡、純音測聽(tīng)等檢查確診，針對病因使用氧氟沙星滴耳液治療感染，或采用鼓室成形術(shù)改善聽(tīng)力。

3、心血管疾病

高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病可能引起搏動(dòng)性耳鳴，其節律與心跳同步。這類(lèi)耳鳴多因血管異常搏動(dòng)傳導至耳蝸所致，常見(jiàn)于老年人群?？刂蒲獕菏顷P(guān)鍵，可遵醫囑使用硝苯地平控釋片等降壓藥物，同時(shí)需排查頸動(dòng)脈狹窄等血管病變。

4、藥物副作用

阿司匹林腸溶片、慶大霉素注射液等藥物具有耳毒性，可能損傷聽(tīng)神經(jīng)導致耳鳴。通常表現為雙側高頻耳鳴，停藥后可能緩解。使用此類(lèi)藥物期間需監測聽(tīng)力，必要時(shí)更換為對乙酰氨基酚片等替代藥物，避免長(cháng)期大劑量使用耳毒性藥物。

5、精神心理因素

焦慮抑郁可能通過(guò)中樞神經(jīng)系統異常激活加重耳鳴感知。這類(lèi)患者耳鳴多為主觀(guān)性，常伴隨睡眠障礙、情緒低落。認知行為療法有助于改善癥狀，嚴重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，同時(shí)需保持規律作息與適度運動(dòng)。

耳鳴患者應避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保證每日7-8小時(shí)睡眠?？蓢L試白噪聲掩蔽耳鳴聲，練習深呼吸等放松技巧。若耳鳴持續超過(guò)一周、單側突發(fā)或伴隨眩暈頭痛，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行聽(tīng)力學(xué)檢查與影像學(xué)評估，排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等嚴重病變。日常生活中注意用耳衛生，控制耳機使用時(shí)間與音量，定期監測血壓血糖水平。