什么是低鈣血癥什么意思

博禾醫生
低鈣血癥是指血液中鈣離子濃度低于正常水平的病理狀態(tài),可能由甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、腎功能異常等因素引起。
甲狀旁腺激素分泌不足會(huì )導致鈣吸收減少和骨鈣釋放受限,常見(jiàn)于甲狀腺手術(shù)后或自身免疫性損傷?;颊呖赡艹霈F手足抽搐、肌肉痙攣等癥狀,需通過(guò)血鈣檢測確診。治療可遵醫囑使用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物補充鈣質(zhì)。
維生素D缺乏會(huì )影響腸道對鈣的吸收,多見(jiàn)于日照不足或營(yíng)養不良人群。典型表現為骨痛、乏力,兒童可能出現佝僂病體征??赏ㄟ^(guò)血清25-羥維生素D檢測診斷,建議在醫生指導下使用維生素D2軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊配合鈣劑治療。
腎功能不全時(shí)活性維生素D合成障礙及高磷血癥會(huì )繼發(fā)低鈣,常見(jiàn)于晚期腎病患者。伴隨癥狀包括皮膚瘙癢、骨骼畸形,需監測血鈣磷及甲狀旁腺激素水平。治療需限制高磷飲食,使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合骨化三醇膠丸調節鈣代謝。
胰腺炎癥釋放脂肪酶導致鈣皂形成,可能引發(fā)短暫性嚴重低鈣血癥?;颊叱霈F腹部劇痛伴痙攣抽搐時(shí)需急診處理,通過(guò)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液快速糾正,同時(shí)治療原發(fā)病。
長(cháng)期使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物、抗癲癇藥或利尿劑可能干擾鈣代謝。表現為輕度四肢麻木,需定期檢測電解質(zhì)。應在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)補充枸櫞酸鈣顆粒維持血鈣平衡。
日常需保持均衡飲食,適量攝入乳制品、豆制品等高鈣食物,避免過(guò)量飲用咖啡和濃茶影響鈣吸收。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)注意防曬與日照平衡,中老年人群及慢性病患者建議定期檢測骨密度和血鈣指標。出現肌肉震顫或感覺(jué)異常時(shí)應及時(shí)就醫,禁止自行服用大劑量鈣劑以免導致高鈣血癥或其他不良反應。
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