孕婦惡露是什么

博禾醫生
孕婦惡露是指產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的混合物,屬于正常生理現象。惡露排出過(guò)程主要包括血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個(gè)階段,通常持續4-6周。
產(chǎn)后3-4天內排出的鮮紅色分泌物,主要含大量血液、蛻膜碎片及宮頸黏液。此時(shí)惡露量較多,可能伴有輕微血腥味,需每2-3小時(shí)更換衛生巾。若出血量超過(guò)月經(jīng)高峰期量或持續鮮紅色超過(guò)1周,可能提示子宮復舊不良,需及時(shí)就醫。
產(chǎn)后4-10天轉為淡紅色或棕紅色,含少量血液、較多漿液及白細胞。此時(shí)惡露量逐漸減少,質(zhì)地變稀薄。若突然出現鮮紅色出血或惡露有腐臭味,可能與宮腔感染有關(guān),需排查是否存在胎盤(pán)胎膜殘留。
產(chǎn)后10天至6周排出白色或淡黃色分泌物,主要含白細胞、蛻膜細胞及宮頸黏液。此階段惡露量少且黏稠,最終逐漸消失。若白色惡露持續時(shí)間超過(guò)6周或反復出現血性分泌物,需超聲檢查排除子宮內膜病變。
惡露伴有發(fā)熱、腹痛、惡臭提示感染可能;大量出血或血塊排出需警惕產(chǎn)后出血;突然停止可能為宮腔積血。這些情況需立即就醫,醫生可能開(kāi)具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮,或頭孢克肟片等抗感染治療。
保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗2-3次;選擇透氣棉質(zhì)衛生巾并勤更換;避免盆浴及性生活;觀(guān)察惡露顏色、氣味及量的變化??娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)宮縮,但糖尿病產(chǎn)婦需控制糖分攝入。
產(chǎn)后應適當活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,避免長(cháng)時(shí)間臥床。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、鯽魚(yú)湯等,避免辛辣刺激食物。若惡露異?;虬橛蓄^暈、心悸等癥狀,建議及時(shí)至婦產(chǎn)科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查或血常規檢測。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,加速惡露排出過(guò)程。
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