蛔蟲(chóng)鉤蟲(chóng)絳蟲(chóng)的區別
關(guān)鍵詞：
蛔蟲(chóng)
蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)是三種常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)，主要區別在于形態(tài)特征、感染途徑、寄生部位及致病表現?；紫x(chóng)成蟲(chóng)呈圓柱形，通過(guò)糞口途徑感染，多寄生于小腸；鉤蟲(chóng)體長(cháng)較小，經(jīng)皮膚侵入人體，以吸血為生；絳蟲(chóng)為扁平帶狀，通過(guò)食用未煮熟的含幼蟲(chóng)肉類(lèi)感染，可長(cháng)達數米。
1、形態(tài)特征
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)呈乳白色或淡紅色圓柱形，體長(cháng)15-35厘米，表面有細橫紋。鉤蟲(chóng)體長(cháng)約1厘米，前端有鉤狀口囊，雌蟲(chóng)略大于雄蟲(chóng)。絳蟲(chóng)由多個(gè)節片組成鏈狀，整體扁平如帶，長(cháng)度可達2-10米，頭節帶有吸盤(pán)或小鉤用于固定。
2、感染途徑
蛔蟲(chóng)卵通過(guò)污染的水源、蔬菜等經(jīng)口進(jìn)入人體，幼蟲(chóng)在小腸孵化后移行至肺部再返回腸道。鉤蟲(chóng)幼蟲(chóng)通過(guò)接觸污染的土壤穿透皮膚，經(jīng)血液遷移至肺部后到達小腸。絳蟲(chóng)通過(guò)生食含囊尾蚴的豬肉、牛肉或魚(yú)類(lèi)感染，幼蟲(chóng)在腸道發(fā)育為成蟲(chóng)。
3、寄生部位
蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)主要寄生在空腸和回腸，大量寄生時(shí)可阻塞膽道或闌尾。鉤蟲(chóng)以口囊咬附于十二指腸或空腸黏膜吸血為生。絳蟲(chóng)頭節固定于小腸上段，體節不斷脫落隨糞便排出。
4、致病表現
蛔蟲(chóng)病常見(jiàn)臍周陣發(fā)性疼痛、營(yíng)養不良，幼蟲(chóng)移行期可引起咳嗽和發(fā)熱。鉤蟲(chóng)導致慢性失血性貧血，伴乏力、異食癖及杵狀指。絳蟲(chóng)感染多無(wú)癥狀，嚴重時(shí)出現腹痛、腹瀉，豬肉絳蟲(chóng)囊尾蚴可異位寄生引發(fā)癲癇。
5、診斷治療
蛔蟲(chóng)可通過(guò)糞便檢出蟲(chóng)卵確診，常用阿苯達唑片、甲苯咪唑片驅蟲(chóng)。鉤蟲(chóng)需結合貧血指標和糞檢，服用三苯雙脒腸溶片治療。絳蟲(chóng)感染需檢測孕節片或蟲(chóng)卵，吡喹酮片為特效藥，驅蟲(chóng)后需確認頭節排出。
預防三類(lèi)寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛生，蔬菜水果徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，避免赤足接觸潮濕土壤。兒童、孕婦及免疫力低下者應定期檢查糞便，出現不明原因腹痛、貧血或體重下降時(shí)及時(shí)就醫。流行區居民可每半年預防性驅蟲(chóng)，但須在醫生指導下規范用藥。
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