近視眼做手術(shù)是激光嗎

博禾醫生
近視眼手術(shù)通常包括激光手術(shù)和非激光手術(shù)兩類(lèi),激光手術(shù)是主要方式之一。近視眼手術(shù)主要有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、準分子激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)等類(lèi)型。
全飛秒激光手術(shù)通過(guò)飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,改變角膜曲率以矯正近視。該方式無(wú)需制作角膜瓣,手術(shù)切口小,恢復快,適合角膜厚度適中且近視度數穩定的患者。術(shù)后可能出現干眼、眩光等短期不適,需遵醫囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解癥狀。
半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合飛秒激光制瓣與準分子激光切削,先制作角膜瓣后通過(guò)準分子激光消融角膜基質(zhì)。適用于中高度近視患者,矯正范圍較廣,但存在角膜瓣移位風(fēng)險。術(shù)后需避免揉眼,使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,定期復查角膜愈合情況。
準分子激光手術(shù)通過(guò)193納米波長(cháng)激光直接切削角膜表層,適合低中度近視且角膜較薄者。手術(shù)需去除角膜上皮層,術(shù)后疼痛感明顯,恢復期較長(cháng)。需使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)上皮修復,避免紫外線(xiàn)直射。
該術(shù)式將人工晶體植入眼內前房或后房,不改變角膜結構,適用于超高度近視或角膜過(guò)薄患者。手術(shù)可逆性強,但可能引發(fā)白內障、青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后需嚴格監測眼壓,使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,避免劇烈運動(dòng)。
通過(guò)植入PMMA材質(zhì)的弧形環(huán)狀物改變角膜曲率,適用于圓錐角膜早期或低度近視。手術(shù)可逆且保留角膜組織,但矯正效果有限。術(shù)后需長(cháng)期使用氟米龍滴眼液減輕炎癥反應,定期檢查環(huán)體位置。
近視手術(shù)選擇需結合角膜厚度、近視度數、年齡等因素綜合評估。術(shù)前需嚴格進(jìn)行角膜地形圖、眼壓等檢查,排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥。術(shù)后避免游泳、長(cháng)時(shí)間用眼,遵醫囑使用抗生素和抗炎滴眼液,定期復查視力及角膜狀況。日常注意用眼衛生,保證充足睡眠,補充富含維生素A的食物如胡蘿卜、藍莓等有助于眼部健康。
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