嬰兒老是吐舌頭是怎么回事

博禾醫生
嬰兒老是吐舌頭可能是正常生理現象,也可能與口腔發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病、胃食管反流、舌系帶過(guò)短等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫排查。
新生兒期至6個(gè)月的嬰兒常出現無(wú)意識吐舌動(dòng)作,這是探索口腔功能的自然行為。唾液分泌增多、出牙期牙齦不適也可能刺激吐舌。家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預,保持口周清潔即可,避免頻繁擦拭刺激皮膚。
先天性巨舌癥、口腔肌肉張力異??赡軐е律囝^持續外伸。這類(lèi)患兒常伴有進(jìn)食困難、流涎增多等癥狀。需通過(guò)口腔科檢查評估,部分病例需進(jìn)行舌體修整手術(shù)或康復訓練改善功能。
腦癱、21三體綜合征等疾病可能表現為異常吐舌伴運動(dòng)障礙。這類(lèi)患兒往往存在肌張力異常、發(fā)育里程碑延遲等表現。建議盡早就診兒科神經(jīng)專(zhuān)科,可能需要使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
胃酸刺激可能導致嬰兒反復吐舌緩解不適,多伴隨吐奶、哭鬧拒食??蓢L試抬高床頭、少量多餐喂養,必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、磷酸鋁凝膠等藥物調節胃腸功能。
舌系帶短縮限制舌頭活動(dòng),患兒吐舌時(shí)舌尖呈W形凹陷。輕度可通過(guò)伸展訓練改善,嚴重者需行舌系帶切開(kāi)術(shù)。術(shù)后可使用康復新液含漱促進(jìn)傷口愈合。
家長(cháng)應記錄吐舌頻率、是否影響進(jìn)食睡眠、有無(wú)伴隨發(fā)熱等癥狀。日常注意奶瓶喂養時(shí)保持45度角體位,每次喂奶后豎抱拍嗝。避免強行阻止吐舌行為以免造成心理壓力,若持續超過(guò)6個(gè)月或伴隨發(fā)育異常,需到兒科進(jìn)行神經(jīng)系統評估、微量元素檢測等全面檢查。哺乳期母親需保持均衡飲食,適當增加維生素B族攝入。
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