基孔肯雅熱是什么傳染病

博禾醫生
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的蟲(chóng)媒傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,臨床特征為突發(fā)高熱、關(guān)節劇痛及皮疹。
基孔肯雅病毒屬于披膜病毒科甲病毒屬,為單股正鏈RNA病毒。病毒通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬進(jìn)入人體后,在毛細血管內皮細胞和單核-巨噬細胞系統中復制,隨后釋放入血形成病毒血癥。該病毒可分為三個(gè)基因型,其中東中南非基因型與亞洲基因型是主要流行株。
埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介,病毒在蚊體內經(jīng)8-10天外潛伏期后具備傳播能力。存在母嬰垂直傳播風(fēng)險,偶見(jiàn)通過(guò)血液制品傳播的案例。病毒不會(huì )通過(guò)日常接觸或空氣傳播,但直接接觸感染者血液可能造成傳播。
潛伏期2-12天后突發(fā)39℃以上高熱,伴劇烈關(guān)節痛呈雙側對稱(chēng)性,常見(jiàn)于手腕、腳踝等小關(guān)節。發(fā)病3-5天可出現斑丘疹,多從軀干向四肢擴散。約半數患者出現肌痛、頭痛等全身癥狀,部分病例有結膜充血或輕度出血傾向。
發(fā)病4天內可通過(guò)實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測病毒核酸,5天后需檢測血清特異性IgM抗體。血常規可見(jiàn)淋巴細胞減少,部分患者轉氨酶輕度升高。需與登革熱、寨卡病毒病等發(fā)熱伴關(guān)節痛疾病進(jìn)行鑒別診斷。
治療以對癥支持為主,可使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛,禁用阿司匹林腸溶片以防出血。重癥病例需靜脈補液,關(guān)節癥狀持續者可考慮物理治療。預防核心是防蚊滅蚊,疫區旅行應穿著(zhù)長(cháng)袖衣物,使用避蚊胺驅蚊液,清除積水容器等蚊蟲(chóng)孳生地。
基孔肯雅熱患者急性期應臥床休息,每日飲用2000毫升以上水分,關(guān)節腫痛部位可冷敷處理?;謴推诮ㄗh進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練,飲食選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復。出現持續發(fā)熱、意識改變等預警癥狀時(shí)須立即就醫。前往流行地區前可咨詢(xún)出入境檢疫部門(mén)獲取最新疫情信息。
基孔肯雅熱自行康復嗎
基孔肯雅熱多久發(fā)病
基肯孔雅熱如何判斷
基孔肯雅熱關(guān)節痛怎么辦
基孔肯雅熱后遺癥
基孔肯雅熱在發(fā)病第幾天出現igm
基孔肯雅熱的主要傳播源
基孔肯雅熱一般幾天出現igm
基孔肯雅熱會(huì )有什么癥狀
基孔肯雅熱是啥病
基孔肯雅熱與基孔肯亞熱區別是什么
基孔肯雅熱治療要多少錢(qián)