玻璃體混濁伴后脫離什么意思呀

博禾醫生
玻璃體混濁伴后脫離是指玻璃體出現不透明物質(zhì)并伴隨玻璃體后界膜與視網(wǎng)膜分離的現象。玻璃體混濁伴后脫離可能由年齡增長(cháng)、高度近視、眼外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,通常表現為眼前黑影飄動(dòng)、閃光感、視力模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體會(huì )逐漸液化,導致膠原纖維聚集形成混濁物,同時(shí)玻璃體后界膜與視網(wǎng)膜分離。這種情況屬于生理性改變,通常無(wú)須特殊治療,但若出現突然加重的黑影或閃光感,需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離,建議盡快進(jìn)行眼底檢查。
高度近視患者眼軸延長(cháng),玻璃體更容易發(fā)生變性液化,導致混濁和后脫離?;颊呖赡馨殡S視物變形、視野缺損等癥狀。需定期進(jìn)行散瞳眼底檢查,若發(fā)現視網(wǎng)膜變薄或裂孔,可采用激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)預防并發(fā)癥。
眼球受到外力沖擊可能導致玻璃體積血或炎癥反應,形成混濁并誘發(fā)后脫離。常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)視力下降、眼紅眼痛。需通過(guò)眼部B超和OCT檢查評估損傷程度,急性期可遵醫囑使用云南白藥膠囊、血塞通片等藥物促進(jìn)出血吸收。
葡萄膜炎引起的炎性滲出物進(jìn)入玻璃體可導致混濁,炎癥反復發(fā)作會(huì )加速玻璃體后脫離?;颊叨喟橛醒弁?、畏光、睫狀充血等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥,嚴重者需全身應用免疫抑制劑。
糖尿病引起的視網(wǎng)膜微血管滲漏和出血可進(jìn)入玻璃體,導致混濁及牽引性后脫離。典型表現為飛蚊癥加重和視力驟降。需嚴格控制血糖,根據病情選擇雷珠單抗注射液玻璃體腔注射或玻璃體切割手術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體混濁伴后脫離患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),減少眼球突然轉動(dòng)。日??膳宕鞣浪{光眼鏡減輕視疲勞,適當補充含葉黃素、維生素C的食物如菠菜、藍莓等。若出現黑影增多、視野缺損或持續閃光感應立即就診,定期復查眼底情況。高度近視者建議每年進(jìn)行1次全面眼科檢查。
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