心肌炎是常見(jiàn)病
心肌炎不屬于常見(jiàn)病，屬于心血管系統的炎癥性疾病，發(fā)病率相對較低但可能引發(fā)嚴重后果。心肌炎主要由病毒感染、自身免疫反應、藥物毒性等因素誘發(fā)，臨床表現為胸痛、心悸、乏力或呼吸困難，嚴重時(shí)可導致心力衰竭或猝死。
1、病毒感染
柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎的主要誘因。病毒直接侵襲心肌細胞或引發(fā)免疫過(guò)度反應，造成心肌水腫和壞死。急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用輔酶Q10片、磷酸肌酸鈉注射液等營(yíng)養心肌藥物，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白。
2、自身免疫異常
風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)自身抗體攻擊心肌組織?；颊叱０橛械蜔?、關(guān)節疼痛等癥狀，需通過(guò)糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑治療，同時(shí)監測心電圖和心肌酶譜變化。
3、藥物毒性
抗腫瘤藥物如阿霉素、抗精神病藥氯丙嗪等可能直接損傷心肌細胞。用藥期間出現心前區悶痛或心律失常時(shí)，應立即停用可疑藥物，并遵醫囑使用注射用環(huán)磷腺苷葡胺改善心肌代謝。
4、細菌感染
白喉桿菌、鏈球菌等產(chǎn)生的毒素可導致中毒性心肌炎。這類(lèi)患者多伴隨高熱、咽痛等感染癥狀，需及時(shí)使用注射用青霉素鈉控制感染，同時(shí)配合門(mén)冬氨酸鉀鎂片維持電解質(zhì)平衡。
5、物理化學(xué)因素
放射治療、重金屬中毒或酒精濫用可能引起心肌變性。長(cháng)期飲酒者應戒酒并補充維生素B1片，放療后患者需定期復查心臟超聲，必要時(shí)使用鹽酸曲美他嗪片改善心肌供血。
心肌炎患者急性期需絕對臥床2-4周，恢復期6個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、高蛋白的清淡食物如魚(yú)肉、雞蛋白等，每日鈉鹽攝入控制在3克以下?？祻碗A段可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分。若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫，提示可能存在心功能不全，須立即就醫評估。
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