肺租塞引氣的氣短

博禾醫生
肺栓塞引起的氣短通常與血栓阻塞肺動(dòng)脈有關(guān),可能伴隨胸痛、咯血等癥狀。肺栓塞屬于急癥,需立即就醫處理,主要治療方式包括抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓等。日常應避免久坐、控制基礎疾病,高危人群需遵醫囑預防性用藥。
肺栓塞患者常需使用抗凝藥物防止血栓擴大,如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等。這些藥物通過(guò)抑制凝血因子發(fā)揮作用,但可能增加出血風(fēng)險,需嚴格監測凝血功能。用藥期間避免劇烈運動(dòng)和外傷,定期復查調整劑量。
對于大面積肺栓塞伴休克的患者,可能需使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓藥物快速溶解血栓。溶栓治療時(shí)間窗較短,需在發(fā)病早期進(jìn)行,可能引發(fā)腦出血等嚴重并發(fā)癥,需在重癥監護下實(shí)施。
當藥物無(wú)效或存在禁忌時(shí),可考慮肺動(dòng)脈導管取栓術(shù)或肺動(dòng)脈血栓切除術(shù)。手術(shù)可直接清除阻塞血管的血栓,但創(chuàng )傷較大,術(shù)后需長(cháng)期抗凝。適用于中央型肺栓塞或合并右心功能衰竭者。
肺栓塞多繼發(fā)于深靜脈血栓,可能與惡性腫瘤、長(cháng)期臥床、創(chuàng )傷等因素有關(guān)??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎病,腫瘤患者需評估血栓風(fēng)險。術(shù)后患者應早期活動(dòng),必要時(shí)穿戴彈力襪預防血栓形成。
氣短明顯者可給予鼻導管或面罩吸氧,維持血氧飽和度。嚴重呼吸衰竭需無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管。氧療期間需監測血氣分析,避免氧中毒。同時(shí)需排查是否合并肺炎、胸腔積液等加重缺氧的并發(fā)癥。
肺栓塞康復期應適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食宜清淡,限制高脂食物以防血液黏稠。戒煙并控制體重,定期復查凝血指標和心臟超聲。出現新發(fā)氣短、下肢疼痛腫脹等癥狀時(shí)需及時(shí)返診。長(cháng)途旅行或手術(shù)前應向醫生咨詢(xún)血栓預防方案。
車(chē)禍肺積液多久能恢復
肺有病掛什么科室看病
間質(zhì)性肺炎吸氧能改善嗎
熱感冒流鼻涕怎么治療好的快一點(diǎn)呢
雙肺透過(guò)度不均勻
咳嗽引起肋骨疼是怎么回事
16歲得肺氣腫能活多久
肺部是什么科室檢查
雙肺下葉肺炎是啥意思
穿刺引起的氣胸要幾天恢復
肺水腫是什么病能治好嗎
b型流感嗜血桿菌疫苗什么時(shí)候開(kāi)始打