混合痔一定要動(dòng)手術(shù)是嗎

博禾醫生
混合痔不一定要動(dòng)手術(shù),多數情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。若出現反復出血、脫垂嵌頓或嚴重影響生活質(zhì)量時(shí),通常建議手術(shù)治療。
混合痔早期可通過(guò)調整生活方式改善癥狀。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的刺激。溫水坐浴每日1-2次能緩解局部水腫疼痛,配合外用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可減輕炎癥。避免久坐久站、規律排便習慣對控制病情進(jìn)展尤為重要。保守治療期間應密切觀(guān)察癥狀變化,若出現肛門(mén)劇烈疼痛、痔核無(wú)法回納或大量出血需及時(shí)就醫。
當混合痔發(fā)展為Ⅲ-Ⅳ度時(shí),痔核脫出難以自行回納或發(fā)生血栓形成,此時(shí)需考慮手術(shù)治療。傳統外剝內扎術(shù)適用于環(huán)狀混合痔,通過(guò)結扎痔核根部阻斷血供使其萎縮。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),適用于以脫垂為主的病例。術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔干燥,遵醫囑使用復方角菜酸酯栓等藥物促進(jìn)愈合。特殊人群如孕婦、凝血功能障礙者需個(gè)體化評估手術(shù)風(fēng)險。
無(wú)論選擇保守或手術(shù)治療,均需注意避免辛辣刺激飲食,保持肛門(mén)清潔。術(shù)后恢復期應避免劇烈運動(dòng),定期復查評估愈合情況?;旌现叹哂袕桶l(fā)傾向,長(cháng)期維持良好的排便習慣和生活方式是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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