新生兒血糖首次監測的時(shí)間

博禾醫生
新生兒血糖首次監測一般在出生后1-2小時(shí)內進(jìn)行。新生兒低血糖可能由母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、宮內生長(cháng)受限等因素引起,需通過(guò)血糖監測及時(shí)發(fā)現并干預。
新生兒出生后1小時(shí)內需完成首次血糖檢測,尤其是存在高危因素的嬰兒。高危因素包括母親患有糖尿病、妊娠期高血壓、新生兒體重超過(guò)4000克或低于2500克、早產(chǎn)兒等。這些情況下新生兒發(fā)生低血糖的概率較高,早期監測有助于及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。檢測方法通常采用足跟采血,使用便攜式血糖儀快速測定。若首次血糖值低于2.6毫摩爾每升,需在30-60分鐘后復測,并考慮喂養或靜脈補充葡萄糖。
對于無(wú)高危因素的健康足月兒,首次血糖監測可延遲至出生后2小時(shí)。這類(lèi)新生兒低血糖風(fēng)險相對較低,但仍需常規篩查。監測時(shí)應注意環(huán)境溫度,避免寒冷刺激導致血糖波動(dòng)。采血前可先進(jìn)行皮膚清潔,減少感染風(fēng)險。若血糖值處于2.6-2.8毫摩爾每升的臨界范圍,建議加強喂養后1小時(shí)復查。
家長(cháng)需注意觀(guān)察新生兒有無(wú)嗜睡、喂養困難、肌張力低下等低血糖表現。母乳喂養的新生兒應按需哺乳,配方奶喂養者需嚴格按比例調配。監測期間保持新生兒溫暖,避免過(guò)度包裹導致出汗脫水。若發(fā)現異常血糖值或可疑癥狀,應立即告知醫護人員,配合完成進(jìn)一步檢查和治療。
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