被凍傷的臉為什么會(huì )紅紅的癢癢的
關(guān)鍵詞：#凍傷
被凍傷的臉紅紅的癢癢的主要與局部血管擴張和炎癥反應有關(guān)。凍傷后皮膚血管收縮后復溫擴張，導致充血發(fā)紅，同時(shí)低溫損傷細胞引發(fā)炎癥介質(zhì)釋放，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。
凍傷初期皮膚因寒冷刺激導致毛細血管強烈收縮，血流減少以維持核心體溫。復溫時(shí)血管反射性擴張，大量血液涌入受損區域，表現為皮膚發(fā)紅。此時(shí)血管通透性增加，血漿成分滲出形成局部水腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛或灼熱感。同時(shí)低溫直接損傷表皮細胞和血管內皮細胞，釋放組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì)，這些物質(zhì)刺激游離神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢。部分患者因反復搔抓可能繼發(fā)機械性損傷，加重炎癥反應。
嚴重凍傷時(shí)除上述機制外，還可能存在真皮層小血管血栓形成，導致組織缺血缺氧。此時(shí)皮膚可能呈現暗紅色或紫紅色，伴有水皰或壞死。深度凍傷會(huì )破壞皮膚神經(jīng)纖維，初期表現為麻木感，后期神經(jīng)再生過(guò)程中可能出現異常放電，產(chǎn)生頑固性瘙癢。這類(lèi)情況常伴隨皮膚感覺(jué)異常，如蟻走感或針刺感，且持續時(shí)間較長(cháng)。
凍傷后應避免立即高溫烘烤，可用38-42℃溫水緩慢復溫。日常需加強面部防護，外出時(shí)使用圍巾或口罩遮擋，洗臉水溫不宜過(guò)高。若出現水皰、潰爛或持續瘙癢，應及時(shí)就醫排查繼發(fā)感染，必要時(shí)在醫生指導下使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素軟膏。
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