冬季凍傷可通過(guò)快速復溫、保護創(chuàng )面、藥物治療、預防感染、手術(shù)清創(chuàng )等方式處理。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護不足等原因引起。

1、快速復溫

將凍傷部位浸泡在38-42℃溫水中15-30分鐘，避免直接使用熱水或揉搓皮膚。復溫過(guò)程中可能出現劇烈疼痛，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。禁止用雪搓或火烤等錯誤方法，以免加重組織損傷。手指腳趾凍傷時(shí)需分開(kāi)包扎防止粘連。

2、保護創(chuàng )面

使用無(wú)菌敷料覆蓋水皰，避免弄破導致感染。嚴重凍傷需抬高患肢減輕水腫，穿戴寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦?？赏庥脙霪徃啻龠M(jìn)局部血液循環(huán)，每日更換敷料觀(guān)察創(chuàng )面變化。耳部?jì)鰝枧宕鞅Ｅ址雷o。

3、藥物治療

深部?jì)鰝枳襻t囑使用注射用前列地爾改善微循環(huán)，口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。合并感染時(shí)選用頭孢呋辛酯片控制炎癥，局部涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌感染。疼痛明顯者可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

4、預防感染

凍傷創(chuàng )面每日用生理鹽水清洗，出現化膿需就醫處理。保持環(huán)境溫度20-25℃，避免二次凍傷。糖尿病患者需加強血糖監測，吸煙者應戒煙改善末梢血供?；謴推诳蛇M(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)。

5、手術(shù)清創(chuàng )

四度凍傷出現組織壞死時(shí)需手術(shù)切除失活組織，嚴重者需行皮瓣移植修復。術(shù)后需長(cháng)期換藥觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況，配合紅外線(xiàn)治療儀促進(jìn)組織修復。關(guān)節部位凍傷可能需康復訓練恢復功能。

凍傷后需持續觀(guān)察1-3周，警惕遲發(fā)性組織壞死。日常應穿戴防風(fēng)防水手套、加厚羊毛襪等防寒裝備，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)每30分鐘進(jìn)入溫暖環(huán)境活動(dòng)肢體。高寒作業(yè)人員可提前使用防凍霜，避免飲酒后外出?；謴推诙鄶z入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物，如深海魚(yú)、堅果等促進(jìn)組織修復。出現皮膚發(fā)黑、感覺(jué)喪失等嚴重癥狀須立即就醫。