唾液腺腫大掛什么科

博禾醫生
唾液腺腫大建議掛口腔頜面外科或耳鼻喉科,可能與唾液腺結石、感染、自身免疫性疾病或腫瘤等因素有關(guān)。
口腔頜面外科主要處理唾液腺的器質(zhì)性病變。唾液腺結石是常見(jiàn)病因,結石阻塞導管會(huì )導致腺體腫脹疼痛,尤其在進(jìn)食時(shí)加重,可能伴隨導管口溢膿。感染如流行性腮腺炎或細菌性腮腺炎可引起腺體彌漫性腫大,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。腫瘤性病變如多形性腺瘤或腺樣囊性癌需通過(guò)影像學(xué)和組織活檢確診。醫生可能建議超聲檢查、唾液腺造影或手術(shù)切除。
耳鼻喉科可處理與上呼吸道相關(guān)的唾液腺問(wèn)題。急性化膿性腮腺炎常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為單側腺體劇痛和發(fā)熱,需抗生素治療。慢性炎癥如米庫利奇病可能導致雙側腺體無(wú)痛性腫大。部分患者因鄰近組織感染如扁桃體炎繼發(fā)唾液腺反應性腫大。醫生會(huì )進(jìn)行喉鏡或CT檢查排除鼻咽部病變壓迫。
干燥綜合征等自身免疫性疾病需風(fēng)濕免疫科介入?;颊叱僖合倌[大外,常伴眼干口干、關(guān)節疼痛,血液檢查可見(jiàn)抗SSA/SSB抗體陽(yáng)性。IgG4相關(guān)疾病也可導致淚腺和唾液腺硬性腫大,血清IgG4水平升高。治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主,需長(cháng)期隨訪(fǎng)防止肺纖維化等并發(fā)癥。
兒童唾液腺腫大需優(yōu)先考慮兒科。流行性腮腺炎病毒是常見(jiàn)病原體,具有傳染性,表現為耳垂周?chē)[脹伴低熱。家長(cháng)需隔離患兒并補充水分。先天性唾液腺導管擴張或囊性病變可能需手術(shù)矯正。反復發(fā)作的腮腺炎可能與免疫缺陷有關(guān),需排查IgA缺乏癥等基礎疾病。
惡性腫瘤轉移或原發(fā)唾液腺癌需腫瘤科綜合治療。腺樣囊性癌生長(cháng)緩慢但易沿神經(jīng)侵犯,晚期可能轉移至肺。黏液表皮樣癌的惡性程度與病理分級相關(guān)。治療需結合手術(shù)、放療和靶向藥物。良性腫瘤如沃辛瘤雖預后良好,但體積過(guò)大可能壓迫面神經(jīng)導致面癱。
出現唾液腺腫大應避免擠壓腫脹部位,保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解炎癥。進(jìn)食清淡流質(zhì)食物減少腺體分泌負擔,忌酸辣刺激食物。觀(guān)察腫脹是否伴隨發(fā)熱、皮膚變化或張口困難,記錄癥狀持續時(shí)間和誘發(fā)因素。若自行護理后未緩解或出現呼吸困難等急癥,須立即就醫。
牙齦下齲齒怎樣修補
五十歲之后如何防止牙齦萎縮
長(cháng)不出來(lái)的智齒要拔嗎
楔缺補牙后反而酸痛
牙齒感覺(jué)有點(diǎn)酸是什么原因
拔智齒前一晚失眠沒(méi)睡覺(jué)
吃什么食物對牙齒好
下肢潰瘍的治療方法
補牙材料變白了是什么原因
早晨起床嘴巴一吐有血
牙根長(cháng)包是什么原因
口腔潰瘍反復發(fā)作吃點(diǎn)什么藥好得快