男性長(cháng)期便血的危害

博禾醫生
男性長(cháng)期便血可能提示痔瘡、肛裂、結直腸息肉、炎癥性腸病或結直腸癌等疾病,需警惕貧血、感染、腸梗阻等并發(fā)癥。長(cháng)期便血主要有失血性貧血、腸道功能紊亂、繼發(fā)感染、營(yíng)養吸收障礙、腫瘤進(jìn)展等危害。
持續便血會(huì )導致鐵元素流失,血紅蛋白合成不足引發(fā)缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。需通過(guò)血常規檢查確診,輕度貧血可通過(guò)硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等鐵劑補充,中重度貧血需輸血治療。日常應增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
出血性病變可能刺激腸黏膜引發(fā)排便習慣改變,表現為腹瀉與便秘交替出現。潰瘍性結腸炎患者可能出現腹痛、里急后重感??勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。建議記錄排便日記幫助醫生評估病情。
肛周破損或腸道潰瘍面易被糞便污染,引發(fā)肛周膿腫或敗血癥??赡艹霈F發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。需進(jìn)行膿液培養后選用敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。日常需保持肛周清潔,便后用溫水沖洗。
慢性腸道出血會(huì )影響蛋白質(zhì)、維生素B12等營(yíng)養物質(zhì)吸收,導致體重下降、舌炎等表現??肆_恩病患者可能出現低蛋白血癥??裳a充維生素B12注射液、口服酪酸梭菌活菌散改善吸收功能。飲食需采用高蛋白、低渣、少食多餐原則。
結直腸癌引起的便血可能伴隨腫瘤增大出現腸梗阻、遠處轉移。典型癥狀包括大便變細、腹部包塊、消瘦等。需通過(guò)腸鏡取活檢確診,根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。早期發(fā)現可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)治療,晚期需使用貝伐珠單抗注射液等靶向藥物。
建議男性出現持續便血時(shí)及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗、腸鏡檢查明確病因。日常避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意增加膳食纖維攝入,保持每日飲水量2000毫升以上。戒煙限酒,減少辛辣刺激食物攝入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行一次腸癌篩查。
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