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膝蓋窩一按就疼怎么回事

骨科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#膝蓋

膝蓋窩一按就疼可能與腘窩囊腫、肌腱炎、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、靜脈血栓等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式緩解。膝蓋窩疼痛通常由局部炎癥、勞損或結構異常等因素引起,表現為按壓痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、腘窩囊腫

腘窩囊腫是膝關(guān)節滑液在腘窩處異常積聚形成的囊性腫物,可能與關(guān)節退變或滑膜炎癥有關(guān)?;颊叱8械较ドw后方脹痛,按壓時(shí)疼痛加劇,可能伴隨膝關(guān)節活動(dòng)受限。治療可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物,嚴重時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除。日常應避免長(cháng)時(shí)間下蹲或劇烈運動(dòng)。

2、肌腱炎

腘繩肌或腓腸肌肌腱因過(guò)度使用發(fā)生炎癥時(shí)會(huì )導致膝蓋窩按壓痛,常見(jiàn)于運動(dòng)量突然增加的人群。疼痛可能向小腿放射,活動(dòng)后加重。建議休息并熱敷患處,遵醫囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,配合拉伸訓練幫助恢復。慢性期可嘗試沖擊波治療。

3、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節退行性變可能引發(fā)腘窩區域牽涉痛,多見(jiàn)于中老年人群。除按壓痛外,還可能出現晨僵、關(guān)節摩擦感。治療需遵醫囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。體重控制及低強度運動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

4、韌帶損傷

后交叉韌帶或側副韌帶損傷會(huì )導致膝蓋窩壓痛,多由運動(dòng)創(chuàng )傷引起??赡馨殡S關(guān)節不穩、腫脹等癥狀。急性期應制動(dòng)冰敷,使用彈性繃帶固定,遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。嚴重撕裂需關(guān)節鏡手術(shù)修復,康復期需進(jìn)行肌力訓練。

5、靜脈血栓

腘靜脈血栓形成時(shí)按壓膝蓋窩可能誘發(fā)疼痛,常伴隨下肢腫脹、皮膚溫度升高。高危因素包括長(cháng)期臥床、凝血異常等。需立即就醫進(jìn)行超聲檢查,確診后遵醫囑使用利伐沙班片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)行導管取栓術(shù)?;疾∑陂g應避免按摩患肢。

膝蓋窩疼痛患者應注意休息,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)??蓢L試每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)墊高下肢緩解腫脹。飲食上適當增加富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,幫助組織修復。若疼痛持續超過(guò)3天或出現紅腫發(fā)熱,應及時(shí)就醫排查深靜脈血栓等嚴重疾病??祻推陂g建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持肌力。

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