瘢痕疙瘩能好嗎

博禾醫生
瘢痕疙瘩通??梢灾饾u改善,但完全消退較困難。瘢痕疙瘩是皮膚損傷后纖維組織異常增生形成的隆起性瘢痕,主要與遺傳體質(zhì)、創(chuàng )傷修復異常等因素有關(guān)。治療方式包括壓力療法、藥物注射、激光治療和手術(shù)切除等,需根據瘢痕大小、部位及個(gè)人體質(zhì)綜合選擇。
早期較小的瘢痕疙瘩可通過(guò)硅酮制劑外敷配合壓力治療取得一定效果。硅凝膠或硅膠片能軟化瘢痕組織,壓力衣通過(guò)持續壓迫抑制纖維增生。對于伴有瘙癢疼痛的癥狀,可局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,每月重復治療直至瘢痕變平。頑固性瘢痕可采用脈沖染料激光或點(diǎn)陣激光改善外觀(guān),通過(guò)選擇性光熱作用分解多余膠原。
體積較大或持續生長(cháng)的瘢痕疙瘩可能需要手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后放療。手術(shù)切除后直接縫合易復發(fā),常需采用皮瓣轉移或植皮修復創(chuàng )面,術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始淺層放射治療可顯著(zhù)降低復發(fā)概率。放射性核素敷貼或電子線(xiàn)照射能有效抑制成纖維細胞活性。術(shù)后需持續佩戴壓力裝置,并配合藥物注射鞏固療效。
預防瘢痕疙瘩復發(fā)需避免不必要的皮膚創(chuàng )傷,如穿耳洞、紋身等行為。傷口愈合期應保持清潔,使用減張膠布防止張力過(guò)大。易感人群術(shù)后可預防性使用硅酮產(chǎn)品。日常避免搔抓刺激瘢痕,外出時(shí)做好防曬。若瘢痕出現紅腫增大應及時(shí)就醫,早期干預效果更好。
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