肱骨小頭半脫位復位
肱骨小頭半脫位可通過(guò)手法復位治療，復位后需用三角巾懸吊固定1-2周。肱骨小頭半脫位多見(jiàn)于兒童，通常由牽拉手臂等外力作用導致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫，表現為患肢下垂、拒絕活動(dòng)及肘部疼痛。
手法復位是肱骨小頭半脫位的首選治療方法。醫生一手握住患兒腕部，另一手拇指按壓橈骨頭，同時(shí)將前臂旋后并屈肘，多數情況下可聽(tīng)到彈響提示復位成功。復位后需檢查患肢活動(dòng)度是否恢復，確認無(wú)神經(jīng)血管損傷。若初次復位失敗或伴有骨折等復雜情況，需行X線(xiàn)檢查排除其他損傷。對于反復脫位者，復位后建議用石膏托固定2周以增強韌帶穩定性。日常需避免突然牽拉兒童手臂，選擇合適衣物減少穿脫時(shí)的拉扯動(dòng)作，玩耍時(shí)注意保護肘關(guān)節。家長(cháng)發(fā)現兒童手臂異常下垂時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行復位造成二次損傷。
復位后護理需保持三角巾固定位置，避免患肢負重或劇烈活動(dòng)。定期觀(guān)察手指血液循環(huán)及感覺(jué)運動(dòng)功能，若出現腫脹加重、皮膚發(fā)紫或麻木需立即復診?；謴推诳蛇m當進(jìn)行肩腕關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)，但肘關(guān)節應保持制動(dòng)。飲食上增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，促進(jìn)韌帶修復。2周后拆除固定裝置，逐步開(kāi)展肘關(guān)節屈伸練習，初期避免提重物或單側承重動(dòng)作。
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