骨折了是不是要馬上手術(shù)

博禾醫生
骨折是否需要馬上手術(shù)取決于骨折類(lèi)型和嚴重程度。穩定性骨折通常無(wú)須手術(shù),通過(guò)石膏固定即可恢復;不穩定性骨折或開(kāi)放性骨折一般需要手術(shù)復位固定。骨折可能與外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫評估。
穩定性骨折如裂紋骨折、青枝骨折等,骨皮質(zhì)未完全斷裂且無(wú)明顯移位,可通過(guò)石膏、支具等外固定方式治療。這類(lèi)骨折手術(shù)可能增加感染風(fēng)險,且非手術(shù)治療愈合概率較高?;謴推陂g需定期復查X線(xiàn),觀(guān)察骨痂形成情況,避免過(guò)早負重活動(dòng)。若固定后出現腫脹加劇、肢體麻木需及時(shí)復診。
不穩定性骨折如粉碎性骨折、關(guān)節內骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí),通常需急診手術(shù)。手術(shù)能精確復位骨折端,通過(guò)鋼板螺釘、髓內釘等內固定器材維持穩定性,降低畸形愈合概率。開(kāi)放性骨折因存在傷口污染風(fēng)險,需在6-8小時(shí)內清創(chuàng )并固定,預防骨髓炎。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,避免肌肉萎縮。
骨折后應立即制動(dòng)患肢并用冰敷減輕腫脹,避免隨意搬動(dòng)導致二次損傷。無(wú)論是否手術(shù),均需攝入富含鈣質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物促進(jìn)愈合,戒煙戒酒以防影響血供。定期隨訪(fǎng)監測愈合進(jìn)度,若出現發(fā)熱、持續疼痛或固定物松動(dòng)需及時(shí)就醫。
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