大腿后側韌帶拉傷怎么辦

博禾醫生
大腿后側韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。大腿后側韌帶拉傷通常由運動(dòng)損傷、肌肉力量失衡、柔韌性不足、外傷、退行性病變等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重損傷。使用彈性繃帶或護具固定患肢,保持膝關(guān)節輕度屈曲位。損傷后1-3周內避免跑跳等劇烈運動(dòng),行走時(shí)可借助拐杖分擔負重。日常注意保持患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
損傷48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法可緩解疼痛,但需間隔30分鐘以上。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。中成藥如跌打丸、三七傷藥片等具有活血化瘀作用,需在醫師指導下聯(lián)用。
超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復,每周3次連續2周。超短波治療可改善局部微循環(huán),每次15分鐘10次為療程?;謴推诓捎蒙窠?jīng)肌肉電刺激訓練,逐步增強腘繩肌力量。水中運動(dòng)能減輕關(guān)節負荷,適合早期康復訓練。
完全斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者需手術(shù)修復,關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)創(chuàng )傷較小。開(kāi)放性手術(shù)適用于合并其他組織撕裂的復雜損傷,術(shù)后需石膏固定4-6周。術(shù)后康復需循序漸進(jìn),6-12個(gè)月才能恢復劇烈運動(dòng)能力。
恢復期應加強腘繩肌離心訓練,如北歐式腘繩肌屈曲練習。日常避免突然變向動(dòng)作,運動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。建議補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,促進(jìn)結締組織修復。若出現持續腫脹或夜間疼痛加重,應及時(shí)復查排除其他損傷。
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