老年人眩暈癥犯了怎么辦
老年人眩暈癥可通過(guò)調整體位、遵醫囑使用藥物、控制基礎疾病、前庭康復訓練、心理疏導等方式治療。眩暈癥通常由耳石癥、梅尼埃病、腦供血不足、高血壓、焦慮癥等原因引起。
1、調整體位
突發(fā)眩暈時(shí)需立即坐下或平臥，避免跌倒受傷。耳石癥引起的眩暈可通過(guò)Epley復位法改善，具體操作需由醫生指導。保持頭部固定不動(dòng)有助于緩解前庭系統異常放電，日常應避免突然轉頭或彎腰動(dòng)作。
2、遵醫囑用藥
可選用甲磺酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)，鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣，地西泮片控制急性發(fā)作時(shí)的焦慮癥狀。藥物需嚴格遵循醫囑使用，避免自行調整劑量。梅尼埃病患者可能需要配合利尿劑治療。
3、控制基礎病
高血壓患者應規律監測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。糖尿病患者需維持血糖穩定，避免低血糖誘發(fā)眩暈。冠心病患者要注意心肌供血情況，嚴重心律失?？赡芤l(fā)腦灌注不足。
4、前庭康復訓練
在醫生指導下進(jìn)行Brandt-Daroff訓練，通過(guò)重復頭位變化促進(jìn)中樞代償。每日可進(jìn)行眼球追蹤練習和平衡訓練，逐步提高前庭系統耐受性。訓練強度需循序漸進(jìn)，避免誘發(fā)嚴重眩暈。
5、心理疏導
長(cháng)期眩暈可能導致恐懼性回避行為，認知行為療法可改善疾病應對方式。家屬應協(xié)助記錄眩暈發(fā)作誘因和持續時(shí)間，避免過(guò)度關(guān)注加重焦慮。必要時(shí)可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物治療。
老年人眩暈發(fā)作期間應保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激，飲食以低鹽、低脂、易消化為主，每日飲水量控制在1500毫升左右。建議穿著(zhù)防滑鞋，浴室加裝扶手，臥室保持適度照明。眩暈頻繁發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)障礙時(shí)需立即就醫，排查腦血管意外等急重癥。定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查、頸動(dòng)脈超聲等篩查，監測前庭功能變化。
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