腰椎椎體骨質(zhì)增生無(wú)法完全根除，但可通過(guò)綜合治療控制癥狀并延緩進(jìn)展。治療方式主要有藥物治療、物理治療、中醫調理、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。骨質(zhì)增生通常與退行性變、長(cháng)期勞損、炎癥刺激等因素有關(guān)，表現為腰痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

腰椎椎體骨質(zhì)增生引起的疼痛可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀。藥物需嚴格遵循醫囑使用，不可自行調整劑量或療程。

2、物理治療

超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應。牽引治療能暫時(shí)緩解神經(jīng)壓迫，但需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。體外沖擊波治療對部分患者可緩解軟組織粘連。物理治療需堅持10-20次為一療程，配合其他治療手段效果更佳。

3、中醫調理

針灸選取腎俞、命門(mén)等穴位可通經(jīng)活絡(luò )，推拿手法能松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)散寒。內服中藥如獨活寄生湯加減適用于腎虛血瘀證。中醫治療需辨證施治，建議在正規中醫院進(jìn)行系統調理。

4、微創(chuàng )手術(shù)

椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除壓迫神經(jīng)的骨贅，射頻消融可精準處理增生部位。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，適合單節段病變且保守治療無(wú)效者。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，避免早期負重活動(dòng)。

5、開(kāi)放手術(shù)

嚴重多節段病變可能需椎管減壓融合術(shù)，徹底解除神經(jīng)壓迫并穩定脊柱。人工椎間盤(pán)置換適用于年輕患者保留活動(dòng)度。開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴格評估適應證，術(shù)后康復期需3-6個(gè)月。

腰椎椎體骨質(zhì)增生患者日常應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。適度游泳、小燕飛等運動(dòng)可增強核心肌群，體重超標者需減重。寒冷季節注意腰部保暖，提重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢。定期復查評估病情進(jìn)展，出現下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫。