肝癌肝功能檢查哪些會(huì )不正常

博禾醫生
肝癌患者肝功能檢查中常出現異常的項目主要有血清谷丙轉氨酶、血清谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標。肝癌可能導致肝細胞損傷、膽汁淤積或合成功能障礙,需結合影像學(xué)及腫瘤標志物綜合評估。
血清谷丙轉氨酶升高提示肝細胞損傷。肝癌可能因腫瘤壓迫或侵犯正常肝組織導致酶釋放入血,常伴隨乏力、食欲減退。需通過(guò)超聲或CT進(jìn)一步明確病灶,治療可選用索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物,或聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)。
血清谷草轉氨酶異常反映肝細胞線(xiàn)粒體損傷。肝癌進(jìn)展時(shí)該指標升高幅度可能超過(guò)谷丙轉氨酶,與腫瘤壞死相關(guān)?;颊呖赡艹霈F肝區疼痛,需監測甲胎蛋白水平。治療包括瑞戈非尼片等二線(xiàn)靶向藥,或射頻消融等局部治療。
總膽紅素升高多因肝癌阻塞膽管或廣泛肝組織破壞所致?;颊呖梢?jiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深。需行MRCP檢查明確梗阻部位,必要時(shí)放置膽道支架。藥物治療可選用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
直接膽紅素顯著(zhù)增高提示梗阻性黃疸。肝癌壓迫肝內膽管時(shí)該指標上升更明顯,常伴皮膚瘙癢。需評估膽紅素與轉氨酶比值,治療包括經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或膽腸吻合術(shù)。
白蛋白降低反映肝臟合成功能受損。晚期肝癌患者因肝實(shí)質(zhì)減少導致低蛋白血癥,可能出現腹水。需補充人血白蛋白注射液,同時(shí)限制鈉鹽攝入。營(yíng)養支持可選用富含支鏈氨基酸的腸內營(yíng)養劑。
肝癌患者應定期監測肝功能指標變化,避免飲酒及肝毒性藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等,限制動(dòng)物脂肪。出現持續乏力、腹脹或體重下降時(shí)及時(shí)復查腹部增強CT,根據肝功能分級選擇個(gè)體化治療方案,必要時(shí)考慮肝移植評估。
肝S6段是早期肝癌嗎
原發(fā)性肝癌常見(jiàn)的類(lèi)型有哪些
乳腺癌拍片子,能看出來(lái)嗎
摔了一跤查出乳腺癌
腫瘤擴散的3個(gè)征兆
乳腺癌手術(shù)已半年多還會(huì )復發(fā)嗎
浸潤性導管乳腺癌2級不是晚期嗎
乳腺癌可以吃燕窩嗎
高分化軟骨肉瘤存活率高嗎
橫紋肌肉瘤怎樣治療效果好呢
肺癌堵住氣管能手術(shù)嗎
肝腹水有沒(méi)有可能是肝癌