三陰性乳腺癌復發(fā)還能治嗎

博禾醫生
三陰性乳腺癌復發(fā)后通常仍可治療,具體方案需根據復發(fā)部位、既往治療史及患者身體狀況綜合評估。復發(fā)治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療及免疫治療等。
局部復發(fā)可通過(guò)手術(shù)或放射治療控制病灶,手術(shù)適用于孤立性復發(fā)灶且無(wú)遠處轉移者,放射治療多用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療?;瘜W(xué)治療仍是三陰性乳腺癌復發(fā)的主要全身治療手段,常用方案包含紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物組合。近年來(lái)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液在PD-L1陽(yáng)性患者中顯示出一定療效,靶向藥物如奧拉帕利片對BRCA基因突變患者具有針對性作用。
對于廣泛轉移的復發(fā)患者,治療以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。除常規化療外,可考慮參加新藥臨床試驗,如抗體偶聯(lián)藥物戈沙妥珠單抗等新型療法。治療期間需定期評估療效,及時(shí)調整方案。骨髓抑制、消化道反應等副作用可通過(guò)對癥處理緩解,必要時(shí)需降低藥物劑量或更換方案。
復發(fā)后建議患者保持規律隨訪(fǎng),每3-6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)檢查。日常注意均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持適度運動(dòng)以增強體質(zhì)。心理支持尤為重要,可加入患者互助團體或尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。治療期間出現新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀需及時(shí)就醫。
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