白內障癥狀有哪些癥狀

博禾醫生
白內障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、眩光敏感、夜間視力下降、顏色感知減弱等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降,早期可能僅表現為輕微視物模糊,隨病情進(jìn)展可出現對比敏感度降低、單眼復視等癥狀。
晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射是視力模糊的主要原因?;颊叱V髟V視物如隔毛玻璃,早期可能僅在強光下出現癥狀,后期逐漸發(fā)展為持續性模糊。典型表現為遠近視物均不清晰,配鏡矯正效果有限??赏ㄟ^(guò)裂隙燈檢查確診混濁程度,藥物治療效果有限,嚴重時(shí)需行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入。
晶狀體不均勻混濁可導致單眼復視現象。與雙眼復視不同,遮蓋單眼后重影仍存在是其特征。常見(jiàn)于皮質(zhì)性白內障初期,因晶狀體纖維板層分離產(chǎn)生不規則折射所致??勺襻t囑使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展,但手術(shù)仍是最終解決方案。
光線(xiàn)散射使患者對車(chē)燈、陽(yáng)光等強光源耐受性降低。夜間駕駛時(shí)對面來(lái)車(chē)燈光會(huì )產(chǎn)生光暈現象,日間可能出現畏光癥狀。核性白內障患者此癥狀尤為明顯,與晶狀體核硬化導致光折射率改變有關(guān)。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免直視強光源。
暗環(huán)境下瞳孔擴大使更多混濁區域暴露,導致夜視能力顯著(zhù)減退?;颊叱C枋鳇S昏后視物困難,可能伴隨行動(dòng)不便。檢查可發(fā)現對比敏感度曲線(xiàn)整體下移。早期可使用谷胱甘肽滴眼液,晚期需考慮手術(shù)治療恢復視覺(jué)功能。
晶狀體黃化改變光波穿透特性,導致顏色辨識度下降?;颊呖赡茈y以區分藍色與紫色,或感覺(jué)整體視野發(fā)黃。核性白內障進(jìn)展期可出現棕褐色視癥。色覺(jué)檢查顯示藍色色覺(jué)異常,術(shù)后多可恢復正常色覺(jué)感知。
建議白內障患者定期進(jìn)行視力檢查和眼底評估,避免長(cháng)時(shí)間紫外線(xiàn)暴露。飲食中可增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素等抗氧化物質(zhì)。出現顯著(zhù)視力障礙時(shí)應及時(shí)就診,根據醫生建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機。術(shù)后需按規范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染,并定期復查人工晶狀體位置。
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