小孩左肺有炎癥需要住院?jiǎn)?/h1>
兒科編輯
醫普小新

博禾醫生
小孩左肺有炎癥是否需要住院需根據病情嚴重程度決定,輕度肺炎可門(mén)診治療,中重度或存在并發(fā)癥時(shí)需住院。
左肺炎癥即左肺肺炎,兒童常見(jiàn)病因包括細菌、病毒或支原體感染。若患兒僅表現為低熱、輕微氣促,精神狀態(tài)良好,血氧飽和度正常,血常規及胸片顯示病變局限,可在門(mén)診接受口服抗生素治療,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素干混懸劑,同時(shí)配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。家長(cháng)需每日監測體溫、呼吸頻率,觀(guān)察有無(wú)嗜睡或拒食,保持室內空氣流通,鼓勵患兒多飲水以稀釋痰液。
當患兒出現持續高熱超過(guò)3天、呼吸頻率明顯增快、血氧飽和度低于95%,或胸片顯示多肺葉浸潤、胸腔積液時(shí),需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素注射液。住院期間可完善痰培養明確病原體,對合并喘息者給予氧氣支持,嚴重病例需警惕膿毒癥或呼吸衰竭。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒或免疫缺陷兒童更需早期住院干預。
肺炎患兒護理應注意保持半臥位以利呼吸,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免油膩辛辣?;謴推诳芍鸩皆黾踊顒?dòng)量,但需避免劇烈運動(dòng)或人群密集場(chǎng)所。若治療3天后癥狀無(wú)改善或出現嘔吐腹瀉等藥物不良反應,應及時(shí)復診調整方案。所有患兒痊愈后均需復查胸片確認病灶吸收,并接種肺炎球菌疫苗預防復發(fā)。
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