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左側冠狀動(dòng)脈硬化嚴重嗎能活多久

心血管內科編輯 健康解讀者
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左側冠狀動(dòng)脈硬化的嚴重程度與患者生存期需結合具體病情判斷,多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存。冠狀動(dòng)脈硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病等因素引起,若未及時(shí)干預可能發(fā)展為心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。

冠狀動(dòng)脈硬化早期可能僅表現為輕微胸悶或活動(dòng)后不適,此時(shí)通過(guò)藥物控制與生活方式調整可有效穩定病情。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等,配合低脂飲食與規律運動(dòng)可延緩斑塊進(jìn)展。部分患者可能出現血管狹窄超過(guò)50%,需評估是否進(jìn)行支架植入術(shù)或搭橋手術(shù),術(shù)后5年生存率較高。

當冠狀動(dòng)脈硬化導致多支血管?chē)乐鬲M窄或左主干病變時(shí),可能突發(fā)急性心血管事件。這類(lèi)患者需強化降脂治療并使用替格瑞洛片等抗血小板藥物,若合并心力衰竭則需聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療。未接受血運重建的嚴重左主干病變患者,3年內發(fā)生不良事件概率顯著(zhù)增高。

建議冠狀動(dòng)脈硬化患者每3-6個(gè)月復查血脂、心電圖等指標,嚴格控制血壓低于140/90mmHg。日常避免高鹽高脂飲食,每周保持150分鐘中等強度運動(dòng),戒煙并控制體重指數小于24。出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫。

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