印戒細胞能手術(shù)根除嗎

博禾醫生
印戒細胞癌通常建議手術(shù)治療,但能否根除需結合腫瘤分期、轉移情況等因素綜合評估。印戒細胞癌是胃癌的特殊病理類(lèi)型,惡性程度較高,早期發(fā)現可通過(guò)根治性手術(shù)聯(lián)合輔助治療提高生存率。
腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層時(shí),手術(shù)切除是首選方案。此時(shí)病灶范圍較小,未侵犯肌層及周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結,完整切除后5年生存率相對樂(lè )觀(guān)。標準術(shù)式包括遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等,需根據腫瘤位置選擇。術(shù)后需配合化療降低復發(fā)概率,常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等藥物。若病理檢查發(fā)現脈管癌栓或神經(jīng)侵犯,還需考慮放療鞏固療效。
進(jìn)展期印戒細胞癌手術(shù)根除難度顯著(zhù)增加。當腫瘤穿透漿膜層或存在區域淋巴結轉移時(shí),即便行擴大根治術(shù)仍易出現腹膜播散。此時(shí)手術(shù)目的多為緩解梗阻癥狀而非根治,需聯(lián)合腹腔熱灌注化療控制轉移灶。晚期病例若已發(fā)生肝、肺等遠處轉移,通常不建議激進(jìn)手術(shù),轉而采用靶向治療如曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療方案。
術(shù)后需定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查監測復發(fā)。飲食應選擇高蛋白、易消化食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激。出現腹痛、嘔血等癥狀時(shí)須立即就診。建議患者保持規律作息,遵醫囑完成后續治療,并接受營(yíng)養評估以改善預后。
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