乳腺癌早期手術(shù)能根治嗎

博禾醫生
乳腺癌早期手術(shù)通??梢赃_到根治效果,但需結合術(shù)后病理分期、分子分型等因素綜合評估。早期乳腺癌指腫瘤局限于乳腺組織內或僅有少量區域淋巴結轉移,未出現遠處器官轉移。
早期乳腺癌患者接受規范手術(shù)聯(lián)合輔助治療可獲得較好預后。手術(shù)方式包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù),前者適用于腫瘤體積較小且位置合適的患者,后者適用于多發(fā)病灶或腫瘤體積較大者。術(shù)后需根據病理結果決定是否進(jìn)行放療、內分泌治療、靶向治療等綜合治療。保乳手術(shù)后必須輔以全乳放療,全乳切除術(shù)后若存在高危因素也需考慮胸壁放療。激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內分泌治療,HER-2陽(yáng)性患者需進(jìn)行1年靶向治療。
部分特殊類(lèi)型早期乳腺癌可能存在隱匿性微轉移。三陰性乳腺癌因缺乏有效治療靶點(diǎn),復發(fā)轉移風(fēng)險相對較高。年輕患者腫瘤生物學(xué)行為更具侵襲性,部分病例可能出現治療抵抗。術(shù)后定期隨訪(fǎng)中發(fā)現約5-10%患者會(huì )出現局部復發(fā)或遠處轉移,這類(lèi)情況需重新評估分期并調整治療方案。
術(shù)后需堅持每3-6個(gè)月復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,每年進(jìn)行胸部CT和骨掃描檢查。保持規律作息和適度運動(dòng),控制體重在正常范圍,限制酒精攝入。注意心理調適,可參加乳腺癌康復患者互助小組,術(shù)后上肢淋巴水腫預防需持續進(jìn)行功能鍛煉。
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