小嬰兒拉黃色泡沫怎么回事

博禾醫生
小嬰兒拉黃色泡沫可能與喂養不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過(guò)敏反應等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
小嬰兒消化系統發(fā)育不完善,喂養過(guò)量或過(guò)頻可能導致未消化的奶液與腸道氣體混合形成泡沫便。母乳喂養時(shí)需注意按需哺乳,避免過(guò)度喂養。配方奶喂養應嚴格按照比例沖調,兩次喂奶間隔2-3小時(shí)。哺乳后豎抱拍嗝有助于減少吞入空氣。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致奶中乳糖無(wú)法分解,在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì),形成黃色泡沫便并伴有酸臭味??蓢L試添加乳糖酶滴劑或改用低乳糖配方奶。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于輪狀病毒感染,需同時(shí)治療原發(fā)病。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí),食物消化吸收不充分易產(chǎn)生泡沫便??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群。腹部按摩與適當俯臥位有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì )引起腸黏膜損傷,導致腹瀉伴泡沫便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便輪狀病毒抗原,確診后可口服蒙脫石散保護腸黏膜,配合補液鹽預防脫水。細菌性腸炎需根據藥敏結果選用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過(guò)敏患兒接觸過(guò)敏原后,腸道發(fā)生免疫反應可出現泡沫狀黏液便。母乳喂養母親需嚴格回避奶制品,配方奶喂養應更換為深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
家長(cháng)需記錄嬰兒排便次數、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥預防尿布疹。母乳喂養母親應飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若泡沫便持續3天以上,或出現血便、拒奶、精神萎靡等表現,須立即就醫排查壞死性小腸結腸炎等嚴重疾病。6個(gè)月以下嬰兒出現腹瀉時(shí)容易脫水,可少量多次喂服口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡。
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