脂肪肝已經(jīng)成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，但很多人不重視脂肪肝的危害，其實(shí)脂肪肝也是肝殺手，不小心容易引起其他并發(fā)癥。

專(zhuān)家指出，肥胖是脂肪肝最常見(jiàn)的原因。特別是現代人吃得好，肥胖問(wèn)題越來(lái)越嚴重。體重過(guò)重，意味著(zhù)身體質(zhì)量指數(BMI)在25~30的人中，一半有可能患脂肪肝的BMI超過(guò)30的話(huà)，肝臟油的概率達到85%。

攝取熱能比身體消耗多，體內脂肪組織堆積過(guò)多，體重超過(guò)正常時(shí)稱(chēng)為肥胖。肥胖會(huì )加重一些疾病，但不能認為肥胖是其他各種疾病的原因，但肥胖確實(shí)有危害性。除僅肥胖，高脂血癥，特別是三酸甘油脂過(guò)高的人，酗酒、糖尿病控制不良、c型肝炎、藥物(例如類(lèi)固醇、免疫風(fēng)濕藥物治療)等也是脂肪肝的常見(jiàn)因素。

過(guò)去醫界認為，長(cháng)期大量飲酒引起的脂肪肝容易發(fā)展成酒精性肝炎、肝硬化，可能引起肝癌等嚴重問(wèn)題。不是酗酒引起的脂肪肝，而是肝硬化。但是，近十幾年的研究發(fā)現，飲酒少，不是酗酒引起的脂肪肝患者，也有引起肝臟致命危機的可能性。

脂肪肝也是肝殺手

美國梅約醫學(xué)中心指出，沒(méi)有飲酒習性的非酒精性脂肪肝病患者，大部分是單純的脂肪肝，對肝功能的損傷不大。但要注意的是，少數非酒精性脂肪肝病患者的肝功能指數(SGOT、SGPT)異常上升，被稱(chēng)為脂肪肝炎。脂肪肝炎可能發(fā)展成肝硬化、肝衰竭、肝癌等嚴重肝病。據統計，約10%的非酒精脂肪肝將成為脂肪肝。

超聲波、采血、肝切片確認

脂肪肝或脂肪肝一般無(wú)癥狀，多數人在體檢中發(fā)現或肝功能異常上升時(shí)，出現疲勞、惡心、厭食、黃疸、右上腹腫脹等不適。對此，專(zhuān)家表示，超聲波是目前診斷脂肪肝最安全、最準確的工具。超聲波發(fā)現脂肪肝時(shí)，肝功能指數超過(guò)正常值的2倍(正常值SGOT、SGPT=5~40)或體型肥胖，排除b型、c型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫病、藥物問(wèn)題等常見(jiàn)肝炎的原因，即脂肪肝炎。

如果肝功能大于正常值5倍，醫生建議做肝切片，進(jìn)一步確認肝組織是否進(jìn)入纖維化、硬化階段。但是，由于很多脂肪肝患者沒(méi)有癥狀，接受肝臟切片這種侵襲性檢查的意愿很低，所以多采血、超聲波追蹤。

減肥是特效藥

肝膽科門(mén)診患者經(jīng)常問(wèn)醫生脂肪肝有特效藥嗎？不，醫生說(shuō)減肥是最好的特效藥！單純的脂肪肝沒(méi)有藥，要自己努力。從飲食控制、運動(dòng)、規律工作中減肥是理想的。

飲酒引起脂肪肝時(shí)，應戒酒的c型肝炎引起脂肪肝時(shí)，應治療c型肝炎的糖尿病患者，應控制病情穩定的高脂血癥患者，必要時(shí)應服用降脂藥降低脂血癥，同時(shí)應注意多吃新鮮食物，不亂吃藥，減少肝臟負擔。

關(guān)于脂肪肝想的藥物。對此，醫生表示，脂肪肝不是由病毒引起的，因此沒(méi)有抗病毒藥物治療，如b型肝炎和c型肝炎。目前，一些利膽、降血糖藥物用于脂肪肝炎患者，但效果不明顯。

醫生們建議脂肪肝合并肝功能異常的患者，每3個(gè)月采血，半年制作超聲波的單純脂肪肝，半年追蹤一次即可。

專(zhuān)家提醒脂肪肝患者，應特別注意脂肪肝帶來(lái)的危害，脂肪肝應立即到醫院復診，以免引起肝功能異常和其他癥狀。