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川崎病和猩紅熱的區別

傳染科編輯 健康陪伴者
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川崎病和猩紅熱在病因、癥狀及治療方面存在明顯差異。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的兒童急性發(fā)熱性疾病,猩紅熱則是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。

1、病因差異

川崎病病因尚未完全明確,可能與免疫異?;蜻z傳易感性有關(guān),無(wú)明確病原體感染證據。猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌直接感染導致,具有傳染性,可通過(guò)飛沫傳播。

2、典型癥狀

川崎病表現為持續高熱、雙眼結膜充血、口唇皸裂、草莓舌、手足硬性水腫及多形性皮疹,后期可能出現指端膜狀脫皮。猩紅熱特征為驟起高熱、咽峽炎、楊梅舌及全身彌漫性鮮紅色點(diǎn)狀皮疹,恢復期可見(jiàn)大片脫屑。

3、并發(fā)癥

川崎病最嚴重的并發(fā)癥是冠狀動(dòng)脈瘤,可能引發(fā)心肌缺血或猝死。猩紅熱可并發(fā)急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱或中耳炎,但及時(shí)治療多數預后良好。

4、診斷方法

川崎病主要依據臨床表現結合超聲心動(dòng)圖檢查冠狀動(dòng)脈病變。猩紅熱通過(guò)咽拭子培養檢出鏈球菌或快速抗原檢測確診,血常規顯示中性粒細胞顯著(zhù)升高。

5、治療原則

川崎病需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林抗炎,嚴重冠狀動(dòng)脈病變需抗凝治療。猩紅熱首選青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林顆粒,過(guò)敏者可改用紅霉素腸溶片。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現持續發(fā)熱伴皮疹時(shí),應及時(shí)測量體溫并記錄癥狀變化。保持室內空氣流通,提供溫涼流質(zhì)飲食,避免抓撓皮膚。兩種疾病均需嚴格遵醫囑完成全程治療,川崎病康復后需定期復查心臟超聲,猩紅熱患者應隔離至癥狀消失后一周。日常注意增強兒童免疫力,養成良好衛生習慣。

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