小兒麻痹癥四十歲還可以手術(shù)嗎

博禾醫生
小兒麻痹癥四十歲一般可以手術(shù),但需根據神經(jīng)損傷程度、關(guān)節畸形嚴重度及肌肉功能評估決定。手術(shù)主要針對后遺癥如關(guān)節畸形、肢體不等長(cháng)等問(wèn)題,無(wú)法修復已損傷的神經(jīng)。
對于存在嚴重關(guān)節畸形或脊柱側彎的患者,手術(shù)可矯正骨骼變形并改善活動(dòng)能力。常見(jiàn)術(shù)式包括肌腱延長(cháng)術(shù)、關(guān)節融合術(shù)或截骨矯形術(shù),需結合康復訓練以恢復部分功能。若肌肉萎縮嚴重但關(guān)節相對穩定,手術(shù)可能僅作為輔助手段,需優(yōu)先通過(guò)支具和物理治療維持現有功能。
若患者伴隨嚴重心肺功能障礙或全身狀況較差,手術(shù)風(fēng)險可能超過(guò)獲益。晚期神經(jīng)病變導致的不可逆肌肉萎縮,手術(shù)干預效果有限。需通過(guò)肌電圖、影像學(xué)等全面評估神經(jīng)肌肉狀態(tài),術(shù)后仍需長(cháng)期康復管理。
建議患者至骨科或康復科詳細評估,制定個(gè)性化方案。術(shù)后需堅持肌肉力量訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習,使用矯形器預防畸形加重。均衡飲食保證蛋白質(zhì)攝入,避免肥胖增加關(guān)節負擔。定期復查神經(jīng)功能與骨骼狀態(tài),及時(shí)調整康復計劃。
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