乳腺癌早期惡性能治好嗎能活多久

博禾醫生
乳腺癌早期惡性通??梢灾斡?,患者5年生存率超過(guò)90%。乳腺癌早期惡性可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療、內分泌治療、靶向治療等方式治療,生存期與病理分期、分子分型、治療響應等因素有關(guān)。
早期乳腺癌首選保乳手術(shù)或全乳切除術(shù),配合前哨淋巴結活檢。腫瘤直徑小于3厘米且無(wú)淋巴結轉移者,術(shù)后復發(fā)概率較低。常用術(shù)式包括象限切除術(shù)、改良根治術(shù)等,術(shù)后需根據病理結果制定后續治療方案。
保乳手術(shù)后需全乳放療降低局部復發(fā)風(fēng)險,全乳切除術(shù)后若存在淋巴結轉移也需胸壁放療。放療可殺滅殘留癌細胞,常用技術(shù)包括三維適形放療、調強放療,療程通常持續5-6周。
針對高風(fēng)險患者需輔助化療,常用方案含蒽環(huán)類(lèi)聯(lián)合紫杉類(lèi)藥物,如多柔比星注射液聯(lián)合紫杉醇注射液?;熆赡芤鸸撬枰种?、脫發(fā)等副作用,需配合升白針等支持治療。
激素受體陽(yáng)性患者需接受5-10年內分泌治療,常用藥物包括枸櫞酸他莫昔芬片、來(lái)曲唑片等。治療期間需監測子宮內膜厚度和骨密度,預防血栓和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
HER-2陽(yáng)性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療,療程持續1年。治療前需評估心功能,用藥期間定期監測心臟射血分數,預防心臟毒性反應。
早期乳腺癌患者治療后需終身隨訪(fǎng),前5年每3-6個(gè)月復查乳腺超聲和腫瘤標志物,5年后每年復查。保持規律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)。出現骨痛、咳嗽等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查轉移。家屬應協(xié)助患者堅持規范治療,關(guān)注心理健康,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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