手腕骨折三個(gè)月了手指僵硬

手腕骨折三個(gè)月后手指僵硬可能與局部血液循環(huán)不暢、關(guān)節活動(dòng)減少、肌腱粘連等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、康復訓練、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫復查,在醫生指導下進(jìn)行針對性康復。
手腕骨折后長(cháng)期固定可能導致關(guān)節周?chē)浗M織粘連,手指活動(dòng)時(shí)肌腱滑動(dòng)受限。早期康復介入不足會(huì )使關(guān)節囊攣縮加重,手指屈伸肌群協(xié)調性下降。局部炎癥反應未完全消退時(shí),纖維蛋白沉積可能影響肌腱的正?;瑒?dòng)功能。骨折愈合過(guò)程中骨痂形成異??赡軌浩戎?chē)窠?jīng)血管,導致手指感覺(jué)運動(dòng)障礙。部分患者因疼痛恐懼心理而減少主動(dòng)活動(dòng),進(jìn)一步加重關(guān)節僵硬程度。
熱敷可選用40-45℃溫水浸泡15分鐘,配合凡士林潤滑后輕柔按摩指間關(guān)節??祻陀柧殤獜谋粍?dòng)活動(dòng)開(kāi)始,用健側手輔助屈伸各關(guān)節20次,逐漸過(guò)渡到抗阻練習。醫生可能建議使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射,或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。對于嚴重粘連病例,可在麻醉下行小針刀松解術(shù)。日??蛇M(jìn)行握力球訓練,從每日50次遞增至200次,配合手指爬墻運動(dòng)改善關(guān)節活動(dòng)度。
康復期間應保持每日累計2小時(shí)的功能鍛煉,分6-8次完成。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,適量增加牛奶、魚(yú)肉攝入促進(jìn)骨骼修復。避免用患手提重物或突然發(fā)力,睡眠時(shí)可將手腕墊高減輕水腫。若出現皮膚發(fā)紫或疼痛加劇需立即停止訓練,及時(shí)就診排除復雜性局部疼痛綜合征。定期復查X線(xiàn)確認骨折愈合進(jìn)度,根據康復師建議調整訓練方案。
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